王強 副主任醫(yī)師
產(chǎn)后血虛可通過當(dāng)歸補血湯、八珍湯、四物湯、歸脾湯、十全大補湯等中藥方劑調(diào)理。產(chǎn)后血虛多因分娩失血過多、氣血耗損所致,表現(xiàn)為面色蒼白、頭暈乏力、心悸氣短等癥狀,需在中醫(yī)師辨證指導(dǎo)下用藥。
當(dāng)歸補血湯由黃芪和當(dāng)歸組成,適用于氣血兩虛型產(chǎn)后血虛。黃芪補氣升陽,當(dāng)歸補血活血,兩者配伍能改善氣血不足引起的倦怠、面色萎黃。該方對產(chǎn)后惡露不絕伴貧血者尤為適宜,使用前需排除陰虛火旺體質(zhì)。
八珍湯包含四君子湯與四物湯組合,針對產(chǎn)后氣血雙虧證候。人參、白術(shù)健脾益氣,熟地黃、白芍滋陰養(yǎng)血,可緩解血虛導(dǎo)致的乳汁稀少、手足麻木。服藥期間應(yīng)忌食生冷,合并感染發(fā)熱者需調(diào)整方劑。
四物湯以熟地黃、當(dāng)歸、川芎、白芍為主方,專治營血虛滯型產(chǎn)后血虛。能調(diào)節(jié)子宮收縮,促進子宮內(nèi)膜修復(fù),改善血虛引起的月經(jīng)量少、色淡。陰虛內(nèi)熱者需加知母、黃柏等藥物配伍使用。
歸脾湯適用于心脾兩虛型產(chǎn)后血虛,含黨參、黃芪、龍眼肉等成分。既能補益心脾,又能安神定志,對血虛失眠、健忘癥狀效果顯著。服用時需配合規(guī)律作息,腹脹便溏者應(yīng)減少阿膠用量。
十全大補湯是溫補氣血的代表方劑,含肉桂、人參、川芎等十味藥材。針對產(chǎn)后氣血極度虛弱、畏寒肢冷者,可增強機體免疫力。高血壓患者慎用,服藥期間須監(jiān)測血壓變化。
產(chǎn)后血虛患者除中藥調(diào)理外,可適量食用豬肝、紅棗、黑芝麻等補血食材,避免過度勞累。建議每周進行3-4次溫和運動如產(chǎn)后瑜伽,促進氣血運行。若出現(xiàn)持續(xù)眩暈或出血不止,應(yīng)立即復(fù)診調(diào)整治療方案。哺乳期用藥需告知醫(yī)師,避免影響嬰兒健康。
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