陳臘梅 副主任醫(yī)師
下肢皮膚變黑可能由長期摩擦壓迫、靜脈回流障礙、糖尿病足、黑棘皮病等原因引起,可通過改善生活習(xí)慣、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。
1、長期摩擦壓迫長期穿緊身衣物或久坐久站導(dǎo)致皮膚角質(zhì)層增厚,表現(xiàn)為局部色素沉著。建議減少機械摩擦,使用潤膚霜緩解癥狀。
2、靜脈回流障礙下肢靜脈曲張或深靜脈血栓形成導(dǎo)致血液淤積,可能伴隨水腫、瘙癢。彈力襪壓迫治療可改善循環(huán),嚴重時需行靜脈剝脫術(shù)。
3、糖尿病足長期高血糖損傷微血管和神經(jīng),常見于足踝部皮膚發(fā)黑伴感覺減退。需控制血糖并外用重組人表皮生長因子凝膠促進愈合。
4、黑棘皮病與胰島素抵抗相關(guān)的皮膚病變,表現(xiàn)為天鵝絨樣色素沉著斑。二甲雙胍可改善代謝異常,局部使用維A酸乳膏減輕癥狀。
日常需避免搔抓刺激,穿著寬松棉質(zhì)衣物,出現(xiàn)潰瘍或快速擴散的色素沉著應(yīng)及時就醫(yī)排查惡性腫瘤可能。
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