張國喜 副主任醫(yī)師
雙腎結(jié)石可能引起腰痛、血尿、尿路感染及腎功能損害,常見誘因包括代謝異常、尿路梗阻、飲食因素及遺傳傾向。
1、腰痛:結(jié)石移動(dòng)可能劃傷尿路黏膜或阻塞輸尿管,引發(fā)突發(fā)性劇烈腰痛,可放射至下腹或腹股溝,建議就醫(yī)排查結(jié)石位置與大小。
2、血尿:結(jié)石摩擦尿路導(dǎo)致肉眼或鏡下血尿,可能伴隨排尿刺痛,需通過尿常規(guī)和影像學(xué)檢查評估是否合并感染或梗阻。
3、尿路感染:結(jié)石滯留易滋生細(xì)菌,出現(xiàn)發(fā)熱、尿頻尿急等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)膿毒血癥,需抗生素治療并盡早解除梗阻。
4、腎功能損害:長期梗阻可能導(dǎo)致腎積水、腎實(shí)質(zhì)萎縮,甚至尿毒癥,需通過超聲或CT評估腎功能,必要時(shí)行體外碎石或手術(shù)取石。
每日飲水2000毫升以上有助于預(yù)防結(jié)石形成,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石變化。
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