骨折夾板拆除后可通過關(guān)節(jié)活動訓(xùn)練、肌肉力量練習(xí)、平衡協(xié)調(diào)訓(xùn)練、功能性訓(xùn)練、漸進(jìn)性負(fù)重練習(xí)等方式恢復(fù)功能。鍛煉需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)愈合情況逐步進(jìn)行，避免二次損傷。

1、關(guān)節(jié)活動訓(xùn)練

早期以被動關(guān)節(jié)活動為主，由他人輔助或利用健側(cè)肢體帶動患側(cè)進(jìn)行屈伸、旋轉(zhuǎn)等動作，逐漸過渡到主動活動。手指骨折可做握拳伸展練習(xí)，踝關(guān)節(jié)骨折可進(jìn)行跖屈背伸訓(xùn)練，每日重復(fù)進(jìn)行3-4組，每組10-15次，活動幅度以不引起明顯疼痛為度。若關(guān)節(jié)僵硬明顯，可配合熱敷或溫水浸泡軟化組織。

2、肌肉力量練習(xí)

采用等長收縮方式激活萎縮肌肉，如股四頭肌靜力收縮、踝泵運(yùn)動等，每次收縮維持5-10秒。2周后逐步增加抗阻訓(xùn)練，使用彈力帶或自身重量進(jìn)行阻力練習(xí)。上肢骨折可做啞鈴側(cè)平舉，下肢骨折可進(jìn)行直腿抬高，訓(xùn)練強(qiáng)度以肌肉輕微酸脹為宜，避免突然發(fā)力。

3、平衡協(xié)調(diào)訓(xùn)練

單腿站立、平衡墊訓(xùn)練可改善本體感覺，從扶墻站立逐步過渡到無輔助站立，每次維持30秒。下肢骨折患者需先進(jìn)行坐位平衡訓(xùn)練，再嘗試重心轉(zhuǎn)移練習(xí)。訓(xùn)練中出現(xiàn)眩暈或疼痛應(yīng)立即停止，必要時(shí)使用助行器保護(hù)。

4、功能性訓(xùn)練

模擬日常生活動作如抓握物品、上下臺階等，上肢骨折患者可從拿取輕物開始，下肢骨折需先練習(xí)床邊坐立再逐步行走。使用矯形鞋墊或護(hù)具輔助時(shí)，應(yīng)注意調(diào)整步態(tài)姿勢，避免代償性跛行。訓(xùn)練前后需進(jìn)行5-10分鐘的熱身和放松。

5、漸進(jìn)性負(fù)重練習(xí)

根據(jù)影像學(xué)愈合情況分階段增加負(fù)重，初始階段采用雙拐部分負(fù)重，逐步過渡到單拐、手杖直至完全負(fù)重。每周增加不超過10%的負(fù)重量，行走時(shí)保持軀干直立，若出現(xiàn)腫脹或夜間鈍痛需減少活動量。骨質(zhì)疏松患者應(yīng)延長各階段適應(yīng)時(shí)間。

康復(fù)期間需保持高鈣飲食，每日攝入300ml牛奶或等效乳制品，適量補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收。避免吸煙飲酒及辛辣刺激食物，防止血管收縮影響愈合。睡眠時(shí)抬高患肢減輕水腫，定期復(fù)查評估骨痂生長情況。若鍛煉后持續(xù)疼痛超過2小時(shí)或出現(xiàn)異常響聲，應(yīng)立即停止活動并就醫(yī)檢查。