兒童間質(zhì)性肺炎可能由病毒感染、支原體感染、吸入性損傷、自身免疫性疾病、遺傳因素等原因引起，通常表現(xiàn)為咳嗽、呼吸困難、發(fā)熱、乏力、生長發(fā)育遲緩等癥狀。兒童間質(zhì)性肺炎可通過抗感染治療、糖皮質(zhì)激素治療、氧療、肺康復訓練、肺移植等方式治療。

1、病毒感染

呼吸道合胞病毒、腺病毒等病毒感染可能引起兒童間質(zhì)性肺炎。病毒感染可能導致肺泡壁和間質(zhì)炎癥，表現(xiàn)為持續(xù)性干咳、呼吸急促。治療時可遵醫(yī)囑使用利巴韋林顆粒進行抗病毒治療，或使用布地奈德混懸液減輕氣道炎癥。病毒感染引起的間質(zhì)性肺炎通常具有自限性，但部分患兒可能發(fā)展為慢性肺疾病。

2、支原體感染

肺炎支原體感染是兒童間質(zhì)性肺炎的常見原因。支原體感染可引起間質(zhì)性肺炎伴支氣管周圍炎，患兒可能出現(xiàn)刺激性干咳、低熱等癥狀。治療時可遵醫(yī)囑使用阿奇霉素干混懸劑或克拉霉素顆粒進行抗感染治療。支原體肺炎病程較長，家長需注意觀察患兒癥狀變化。

3、吸入性損傷

吸入有毒氣體、胃內(nèi)容物等可能損傷肺間質(zhì)導致肺炎。吸入性損傷可引起化學性肺炎和間質(zhì)炎癥，表現(xiàn)為突發(fā)性呼吸困難、喘息。治療需立即清除吸入物，必要時進行支氣管肺泡灌洗，可遵醫(yī)囑使用甲潑尼龍琥珀酸鈉注射液控制炎癥反應。家長需注意居家環(huán)境安全，避免兒童接觸有害物質(zhì)。

4、自身免疫性疾病

幼年特發(fā)性關節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等可能并發(fā)間質(zhì)性肺炎。自身免疫性疾病引起的間質(zhì)性肺炎通常進展緩慢，可能出現(xiàn)關節(jié)腫痛、皮疹等伴隨癥狀。治療需控制原發(fā)病，可遵醫(yī)囑使用潑尼松片或環(huán)磷酰胺片進行免疫抑制治療。這類患兒需要定期隨訪肺功能。

5、遺傳因素

表面活性蛋白缺乏癥、囊性纖維化等遺傳性疾病可能導致間質(zhì)性肺炎。遺傳因素引起的間質(zhì)性肺炎多在嬰幼兒期發(fā)病，可能伴有反復呼吸道感染、生長發(fā)育落后。治療需針對原發(fā)病，部分患兒可能需要肺表面活性物質(zhì)替代治療或胰酶替代治療。家長需重視新生兒篩查和家族遺傳史咨詢。

兒童間質(zhì)性肺炎患兒應注意保持室內(nèi)空氣清新，避免接觸煙霧、粉塵等刺激物。飲食上應保證充足營養(yǎng)，適當增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入。病情穩(wěn)定期可在醫(yī)生指導下進行適度的呼吸訓練和運動鍛煉，改善肺功能。家長需密切觀察患兒呼吸狀況，定期復查胸部影像學和肺功能檢查，嚴格遵醫(yī)囑用藥，不可自行調(diào)整藥物劑量或停藥。