胸部X光檢查主要用于篩查肺部、心臟、胸膜、肋骨等胸部結(jié)構(gòu)的異常，常見檢查目標(biāo)包括肺炎、肺結(jié)核、肺氣腫、胸腔積液、心臟擴(kuò)大、肋骨骨折等。

1、肺部疾病篩查

胸部X光可清晰顯示肺部紋理和實(shí)質(zhì)性病變，對肺炎的滲出性陰影、肺結(jié)核的纖維鈣化灶、肺腫瘤的占位性病變等具有初步診斷價值。典型表現(xiàn)為肺野內(nèi)斑片狀、結(jié)節(jié)狀或團(tuán)塊狀密度增高影，配合臨床癥狀可輔助判斷感染性或占位性病變。

2、心臟形態(tài)評估

通過心影大小、形態(tài)及心胸比例判斷心臟異常，如心包積液導(dǎo)致的心影增大呈燒瓶狀，左心室肥厚造成的心尖向左下延伸。對于心力衰竭、先天性心臟病等具有篩查意義，但需結(jié)合心臟超聲進(jìn)一步確診。

3、胸膜病變檢測

可識別胸膜增厚、胸腔積液等改變。胸腔積液表現(xiàn)為肋膈角變鈍或中下肺野均勻致密影，氣胸則顯示為肺野外帶無肺紋理的透亮區(qū)伴肺組織壓縮。對胸膜炎、胸膜腫瘤等有提示作用。

4、骨骼系統(tǒng)檢查

能清晰顯示肋骨骨折的斷裂線、骨痂形成，以及胸椎側(cè)彎等骨骼畸形。對于外傷后胸痛患者，可快速排查是否存在骨折或脫位，同時觀察有無骨折端損傷肺組織的風(fēng)險。

5、縱隔結(jié)構(gòu)觀察

通過縱隔增寬提示淋巴結(jié)腫大、主動脈瘤或縱隔腫瘤。如淋巴瘤常表現(xiàn)為雙側(cè)縱隔淋巴結(jié)腫大，主動脈夾層可見縱隔影增寬伴主動脈結(jié)異常。需結(jié)合CT增強(qiáng)掃描明確具體性質(zhì)。

檢查前應(yīng)去除頸部飾品、金屬物品等干擾物，孕婦須告知醫(yī)生評估必要性。檢查后無需特殊護(hù)理，但若發(fā)現(xiàn)異常陰影需根據(jù)醫(yī)生建議進(jìn)一步行CT、支氣管鏡等檢查。日常需注意避免吸煙、接觸粉塵等肺部高危因素，定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)胸部病變。