袁曉勇 副主任醫(yī)師
甲狀腺功能亢進癥可能引起低熱,典型表現(xiàn)為體溫輕度升高伴隨心悸、多汗等癥狀,嚴重甲亢危象時可出現(xiàn)高熱。
1、代謝亢進甲狀腺激素過多加速機體代謝產(chǎn)熱,可能引起37.3-38℃低熱,建議通過抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶控制激素水平。
2、感染風險甲亢患者免疫力下降易繼發(fā)感染性發(fā)熱,需監(jiān)測白細胞計數(shù),可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟、阿莫西林等抗生素治療。
3、甲亢危象未控制的重度甲亢可能誘發(fā)40℃以上超高熱,需急診使用碘劑、普萘洛爾等藥物,并配合物理降溫措施。
4、合并疾病合并亞急性甲狀腺炎或自身免疫性疾病時可能出現(xiàn)發(fā)熱,需完善血沉、抗體檢測,必要時使用潑尼松等糖皮質激素。
甲亢患者出現(xiàn)發(fā)熱應及時監(jiān)測體溫變化,避免劇烈運動加重代謝負擔,飲食需控制碘攝入并保證充足熱量供給。
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