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艾滋病會在高危幾天后出現(xiàn)紅斑嗎

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問題描述

艾滋病會在高危幾天后出現(xiàn)紅斑嗎

醫(yī)生回答

陳臘梅

陳臘梅 副主任醫(yī)師

艾滋病急性期可能出現(xiàn)紅斑樣皮疹,通常在高危行為后2-4周出現(xiàn)。皮疹表現(xiàn)與免疫系統(tǒng)對HIV病毒的反應有關,但需注意梅毒、藥物過敏等其他原因也可引起類似癥狀。

1、急性期表現(xiàn)

HIV感染后2-4周可能出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛、皮疹等急性期癥狀,紅斑多呈彌漫性分布,不伴明顯瘙癢,持續(xù)1-3周自行消退。

2、鑒別診斷

梅毒硬下疳通常在感染后3周出現(xiàn),表現(xiàn)為無痛性潰瘍;藥物過敏皮疹多呈蕁麻疹樣,伴有明顯瘙癢,與用藥時間密切相關。

3、檢測時機

HIV抗體檢測窗口期為4-12周,核酸檢測可縮短至1-4周。出現(xiàn)皮疹后立即檢測可能出現(xiàn)假陰性,建議高危后6周復查。

4、處置建議

所有高危暴露后均應進行暴露后阻斷,72小時內服用替諾福韋+恩曲他濱+多替拉韋等組合藥物可降低感染風險。

出現(xiàn)不明原因皮疹需及時就醫(yī)排查,避免抓撓皮膚,保持患處清潔干燥,記錄皮疹形態(tài)變化與伴隨癥狀供醫(yī)生參考。

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