蛛網(wǎng)膜下腔出血的CT表現(xiàn)主要包括高密度影影、腦積水以及腦腫脹等情況，及時(shí)識(shí)別此類表現(xiàn)有助于早期診斷和治療，降低疾病風(fēng)險(xiǎn)。
1、高密度影影：蛛網(wǎng)膜下腔出血通常會(huì)在CT掃描中表現(xiàn)為腦溝、腦池、腦裂等部位的高密度影影。這是由于血液從破裂的血管流入蛛網(wǎng)膜下腔區(qū)域，血液中的鐵成分在早期CT上呈現(xiàn)高密度特征。這種表現(xiàn)多集中于基底池、四疊體池等部位，具有很強(qiáng)的診斷意義。如果出血進(jìn)一步擴(kuò)散，也可能出現(xiàn)在大腦半球或小腦表面。
2、腦積水：蛛網(wǎng)膜下腔出血可能導(dǎo)致腦脊液循環(huán)受阻，引發(fā)急性腦積水。CT掃描中可觀察到腦室擴(kuò)張，特別是側(cè)腦室和第三腦室明顯增大。這種腦積水會(huì)增加顱內(nèi)壓并引發(fā)頭痛、惡心、嘔吐等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可能危及生命。判斷腦積水的程度及影響是治療方案制定的重要依據(jù)。
3、腦腫脹：蛛網(wǎng)膜下腔出血還可能引發(fā)局部或全腦腫脹，CT表現(xiàn)為腦實(shí)質(zhì)低密度，腦溝、腦裂消失等，甚至可見(jiàn)腦疝的跡象。這是蛛網(wǎng)膜下腔出血進(jìn)一步影響腦組織的重要表現(xiàn)，提示病情加重，需立即采取干預(yù)措施。
CT檢查在蛛網(wǎng)膜下腔出血的診斷中極為關(guān)鍵，尤其是早期的高密度影影表現(xiàn)。如果懷疑蛛網(wǎng)膜下腔出血，應(yīng)立即進(jìn)行頭顱CT掃描，并積極遵醫(yī)囑進(jìn)一步治療，如手術(shù)夾閉或血管內(nèi)栓塞破裂動(dòng)脈瘤，聯(lián)合對(duì)癥處理如控制顱內(nèi)壓等，改善預(yù)后。