醫(yī)生回答
王亮 副主任醫(yī)師
小兒橈骨頭半脫位復(fù)位失敗主要表現(xiàn)為患肢持續(xù)疼痛、拒絕活動(dòng)肘關(guān)節(jié)、局部腫脹及復(fù)位后仍無(wú)法正常旋轉(zhuǎn)前臂。
1、持續(xù)疼痛復(fù)位后患兒仍哭鬧不止，觸碰肘部時(shí)疼痛反應(yīng)明顯，可能提示橈骨頭未完全歸位或存在軟組織損傷。
2、活動(dòng)受限肘關(guān)節(jié)保持屈曲內(nèi)旋姿勢(shì)，患兒因疼痛拒絕抬手、抓握物品等動(dòng)作，被動(dòng)活動(dòng)時(shí)阻力增大。
3、局部腫脹肘關(guān)節(jié)周?chē)霈F(xiàn)皮下淤青或腫脹加重，可能伴隨關(guān)節(jié)囊或韌帶損傷，需警惕合并骨折可能。
4、旋轉(zhuǎn)障礙前臂旋后功能未恢復(fù)，患兒無(wú)法完成掌心向上翻轉(zhuǎn)動(dòng)作，提示橈骨頭仍處于半脫位狀態(tài)。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)上述表現(xiàn)應(yīng)立即停止自行處理，避免重復(fù)復(fù)位操作，用三角巾臨時(shí)固定患肢后盡快就醫(yī)復(fù)查X線。
