陳臘梅 副主任醫(yī)師
艾滋病常見(jiàn)皮膚表現(xiàn)包括脂溢性皮炎、帶狀皰疹、單純皰疹、卡波西肉瘤等,癥狀按感染進(jìn)程從早期到終末期排列。
1、脂溢性皮炎:早期常見(jiàn)頭皮或面部紅斑伴鱗屑,與免疫抑制導(dǎo)致馬拉色菌過(guò)度增殖有關(guān),可外用抗真菌藥酮康唑乳膏。
2、帶狀皰疹:進(jìn)展期出現(xiàn)單側(cè)簇集水皰伴劇痛,由潛伏的水痘-帶狀皰疹病毒再激活引發(fā),需口服阿昔洛韋抗病毒治療。
3、單純皰疹:口周或生殖器反復(fù)糜爛潰瘍,與單純皰疹病毒1型或2型感染相關(guān),建議使用伐昔洛韋抑制病毒復(fù)制。
4、卡波西肉瘤:終末期紫紅色皮膚結(jié)節(jié),由人類(lèi)皰疹病毒8型感染導(dǎo)致,需聯(lián)合化療藥物多柔比星和抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療。
艾滋病患者出現(xiàn)皮膚病變應(yīng)及時(shí)就醫(yī),完善CD4+T細(xì)胞檢測(cè)評(píng)估免疫狀態(tài),嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行抗病毒和并發(fā)癥治療。
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