醫(yī)生回答(1)

• 陳臘梅

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導意見：

  艾滋病常見皮膚表現(xiàn)包括脂溢性皮炎、帶狀皰疹、單純皰疹、卡波西肉瘤等，癥狀按感染進程從早期到終末期排列。

  1、脂溢性皮炎：

  早期常見頭皮或面部紅斑伴鱗屑，與免疫抑制導致馬拉色菌過度增殖有關，可外用抗真菌藥酮康唑乳膏。

  2、帶狀皰疹：

  進展期出現(xiàn)單側簇集水皰伴劇痛，由潛伏的水痘-帶狀皰疹病毒再激活引發(fā)，需口服阿昔洛韋抗病毒治療。

  3、單純皰疹：

  口周或生殖器反復糜爛潰瘍，與單純皰疹病毒1型或2型感染相關，建議使用伐昔洛韋抑制病毒復制。

  4、卡波西肉瘤：

  終末期紫紅色皮膚結節(jié)，由人類皰疹病毒8型感染導致，需聯(lián)合化療藥物多柔比星和抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療。

  艾滋病患者出現(xiàn)皮膚病變應及時就醫(yī)，完善CD4+T細胞檢測評估免疫狀態(tài)，嚴格遵醫(yī)囑進行抗病毒和并發(fā)癥治療。