原慶 主任醫(yī)師
2025-06-24 07:50 回答了該問(wèn)題
哮喘不一定會(huì)每天發(fā)作,發(fā)作頻率與病情控制程度、環(huán)境誘因等因素相關(guān)。病情穩(wěn)定時(shí)可能數(shù)月無(wú)發(fā)作,未規(guī)范治療或接觸過(guò)敏原時(shí)可能頻繁發(fā)作。
多數(shù)哮喘患者通過(guò)規(guī)范用藥和避免誘因可有效控制癥狀。吸入性糖皮質(zhì)激素如布地奈德氣霧劑能減輕氣道炎癥,長(zhǎng)效β2受體激動(dòng)劑如沙美特羅替卡松粉吸入劑可預(yù)防支氣管痙攣。日常需遠(yuǎn)離花粉、塵螨等過(guò)敏原,保持室內(nèi)通風(fēng)干燥。急性發(fā)作時(shí)使用短效β2受體激動(dòng)劑如硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑可快速緩解喘息。
部分難治性哮喘可能出現(xiàn)持續(xù)性癥狀,需聯(lián)合白三烯調(diào)節(jié)劑如孟魯司特鈉片治療。職業(yè)性哮喘患者接觸特定化學(xué)物質(zhì)后會(huì)反復(fù)發(fā)作,需調(diào)整工作環(huán)境。呼吸道感染、劇烈運(yùn)動(dòng)或冷空氣刺激也可能誘發(fā)急性發(fā)作,這類(lèi)情況需針對(duì)性預(yù)防。
哮喘患者應(yīng)定期復(fù)查肺功能,隨身攜帶急救藥物。記錄發(fā)作誘因有助于個(gè)性化預(yù)防,秋冬季節(jié)注意保暖防感冒。若每周日間癥狀超過(guò)2次或夜間憋醒超過(guò)每月2次,提示控制不佳需調(diào)整治療方案,建議盡早就醫(yī)評(píng)估。
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