聽(tīng)力檢測(cè)正常值一般指純音測(cè)聽(tīng)結(jié)果在0-25分貝范圍內(nèi)。聽(tīng)力檢測(cè)主要包括純音測(cè)聽(tīng)、聲導(dǎo)抗測(cè)試、言語(yǔ)測(cè)聽(tīng)等方法，檢測(cè)結(jié)果受年齡、噪聲暴露史、耳部疾病等因素影響。

1、純音測(cè)聽(tīng)

純音測(cè)聽(tīng)是評(píng)估氣導(dǎo)和骨導(dǎo)聽(tīng)閾的標(biāo)準(zhǔn)方法，通過(guò)耳機(jī)或骨導(dǎo)振子給予不同頻率的純音信號(hào)。正常成年人各頻率聽(tīng)閾應(yīng)≤25分貝，500赫茲、1000赫茲、2000赫茲三個(gè)頻率平均值≤25分貝即為正常。兒童聽(tīng)力正常值可能略高于成人。

2、聲導(dǎo)抗測(cè)試

聲導(dǎo)抗測(cè)試通過(guò)測(cè)量中耳對(duì)聲能的傳導(dǎo)狀態(tài)評(píng)估中耳功能。鼓室圖A型為正常，靜態(tài)聲順值在0.3-1.6毫升范圍，鐙骨肌反射閾值在70-100分貝之間。該測(cè)試可輔助判斷傳導(dǎo)性聽(tīng)力損失。

3、言語(yǔ)測(cè)聽(tīng)

言語(yǔ)測(cè)聽(tīng)通過(guò)識(shí)別單詞或語(yǔ)句評(píng)估實(shí)際交流能力。正常值表現(xiàn)為言語(yǔ)識(shí)別率≥90%，言語(yǔ)接受閾在20分貝以內(nèi)。該測(cè)試能反映中樞聽(tīng)覺(jué)處理功能，對(duì)老年性聾和聽(tīng)神經(jīng)病變有診斷價(jià)值。

4、新生兒聽(tīng)力篩查

新生兒采用耳聲發(fā)射或自動(dòng)聽(tīng)性腦干反應(yīng)篩查，通過(guò)標(biāo)準(zhǔn)為雙側(cè)均通過(guò)。未通過(guò)者需在3個(gè)月內(nèi)完成診斷性檢查，6月齡前確診干預(yù)。篩查型耳聲發(fā)射信號(hào)強(qiáng)度多在75-85分貝。

5、影響因素

年齡增長(zhǎng)可導(dǎo)致高頻聽(tīng)力下降，長(zhǎng)期噪聲暴露會(huì)引起4000赫茲處聽(tīng)閾提高。中耳炎、耳硬化癥等疾病會(huì)造成傳導(dǎo)性聾，突發(fā)性聾、藥物性聾多表現(xiàn)為感音神經(jīng)性聽(tīng)力下降。梅尼埃病早期低頻聽(tīng)閾波動(dòng)。

建議40歲以上人群每年進(jìn)行聽(tīng)力檢查，避免長(zhǎng)期接觸85分貝以上噪聲。出現(xiàn)耳鳴、耳悶、辨音困難等癥狀應(yīng)及時(shí)就診。保護(hù)聽(tīng)力需控制耳機(jī)使用時(shí)間，游泳時(shí)佩戴耳塞預(yù)防感染，慎用耳毒性藥物。均衡飲食補(bǔ)充鋅、鎂等微量元素有助于維持耳蝸功能。