膝蓋骨錯位又回去很疼可通過制動休息、冷敷鎮(zhèn)痛、藥物緩解、支具固定、康復訓練等方式治療。膝蓋骨錯位通常由外傷、韌帶松弛、關節(jié)結構異常、肌肉力量失衡、先天性發(fā)育不良等原因引起。

1、制動休息

急性期需立即停止活動，避免膝關節(jié)負重或扭轉動作，防止錯位復發(fā)?？刹扇⊙雠P位并將患肢抬高，有助于減輕腫脹。若反復出現(xiàn)自行復位后疼痛，建議使用拐杖輔助行走。

2、冷敷鎮(zhèn)痛

在錯位復位后48小時內(nèi)，每2小時用冰袋冷敷患處15分鐘，能有效緩解局部腫脹和疼痛。注意避免皮膚凍傷，可用毛巾包裹冰袋。冷敷后若疼痛持續(xù)加重，可能存在關節(jié)內(nèi)損傷。

3、藥物緩解

疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片，或外用氟比洛芬凝膠貼膏。若伴隨肌肉痙攣，可能需配合鹽酸乙哌立松片等肌松藥物。禁止自行調整用藥劑量。

4、支具固定

膝關節(jié)穩(wěn)定支具或護膝可限制髕骨異常移動，推薦使用鉸鏈式支具保護4-6周。夜間睡眠時可更換為彈性繃帶固定，需保持膝關節(jié)微屈10度體位，避免伸直位僵硬。

5、康復訓練

急性期后應在康復師指導下進行直腿抬高、股四頭肌等長收縮等訓練，逐步增加閉鏈運動如靠墻靜蹲。平衡訓練使用波速球或平衡墊，每周3次，每次20分鐘，可增強動態(tài)穩(wěn)定性。

日常應避免跳躍、急轉等高風險動作，肥胖者需控制體重減輕關節(jié)負荷。建議選擇泳池行走、騎自行車等低沖擊運動，穿戴防滑鞋具。若半年內(nèi)復發(fā)超過3次或出現(xiàn)關節(jié)交鎖，需考慮韌帶修復手術評估?？祻推陂g定期復查核磁共振觀察軟骨損傷情況。