仲秋 副主任醫(yī)師
頻繁服用緊急避孕藥可能增加不孕不育風(fēng)險,主要與激素紊亂、子宮內(nèi)膜損傷、排卵障礙、輸卵管功能異常等因素有關(guān)。
1、激素紊亂緊急避孕藥含大劑量孕激素,重復(fù)使用會干擾下丘腦-垂體-卵巢軸,導(dǎo)致月經(jīng)周期紊亂??勺襻t(yī)囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊、桂枝茯苓丸調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。
2、子宮內(nèi)膜損傷藥物成分抑制子宮內(nèi)膜增生,多次使用可能導(dǎo)致內(nèi)膜變薄或粘連。建議通過陰道超聲監(jiān)測內(nèi)膜厚度,必要時采用阿司匹林腸溶片、補佳樂、坤泰膠囊改善內(nèi)膜血流。
3、排卵障礙藥物抑制排卵后可能出現(xiàn)持續(xù)性無排卵,表現(xiàn)為閉經(jīng)或月經(jīng)稀發(fā)。需檢測性激素六項,可選用克羅米芬、來曲唑、尿促性素等促排卵藥物。
4、輸卵管異常激素水平波動可能影響輸卵管纖毛運動,增加宮外孕風(fēng)險。需通過輸卵管造影評估通暢度,必要時行腹腔鏡手術(shù)或試管嬰兒輔助生殖。
建議每年使用緊急避孕藥不超過3次,長期避孕應(yīng)選擇短效避孕藥或避孕器具,用藥后出現(xiàn)月經(jīng)異常需及時婦科就診。
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