張國喜 副主任醫(yī)師
1.5厘米的腎結(jié)石多數(shù)情況下可以通過體外沖擊波碎石治療。腎結(jié)石的處理方式主要有藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石、經(jīng)皮腎鏡取石。
1、藥物排石適用于直徑小于0.6厘米的結(jié)石，可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、坦索羅辛、雙氯芬酸鈉等藥物促進(jìn)結(jié)石排出。
2、體外沖擊波碎石適用于直徑0.6-2厘米的腎結(jié)石，利用高能沖擊波將結(jié)石粉碎后隨尿液排出，治療前需評(píng)估結(jié)石位置及腎功能。
3、輸尿管鏡碎石適用于中下段輸尿管結(jié)石或體外碎石失敗者，通過尿道置入輸尿管鏡進(jìn)行激光或氣壓彈道碎石。
4、經(jīng)皮腎鏡取石適用于大于2厘米的復(fù)雜腎結(jié)石，在腰部建立通道直接粉碎并取出結(jié)石，術(shù)后需監(jiān)測(cè)出血和感染風(fēng)險(xiǎn)。
建議每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲評(píng)估結(jié)石情況。
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