陳健鵬 副主任醫(yī)師
甲狀腺過氧化物酶抗體偏高可能由橋本甲狀腺炎、毒性彌漫性甲狀腺腫、亞急性甲狀腺炎、甲狀腺功能減退等疾病引起,需結合甲狀腺功能檢查進一步評估。
1、橋本甲狀腺炎自身免疫攻擊導致甲狀腺組織慢性炎癥,表現(xiàn)為甲狀腺腫大、乏力。治療需監(jiān)測甲狀腺功能,必要時補充左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片等藥物。
2、毒性彌漫性甲狀腺腫促甲狀腺激素受體抗體刺激甲狀腺過度分泌激素,伴隨心悸、消瘦。可選用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物控制癥狀。
3、亞急性甲狀腺炎病毒感染引發(fā)甲狀腺暫時性破壞,特征為頸部疼痛伴發(fā)熱。輕癥可自愈,疼痛明顯時可用布洛芬緩釋膠囊緩解炎癥。
4、甲狀腺功能減退甲狀腺激素合成不足導致代謝減慢,常見怕冷、體重增加。需長期服用左甲狀腺素鈉片替代治療,定期復查激素水平。
建議避免高碘飲食,規(guī)律作息,出現(xiàn)頸部腫大或代謝異常癥狀時及時復查甲狀腺超聲及功能。
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