胎盤早剝多數(shù)情況下可以通過(guò)彩超檢查發(fā)現(xiàn)。彩超是診斷胎盤早剝的重要影像學(xué)方法,其準(zhǔn)確性主要與剝離面積、剝離位置、出血狀態(tài)以及檢查時(shí)機(jī)等因素有關(guān)。
一、剝離面積胎盤剝離面積較大時(shí),彩超圖像上可見典型的胎盤后血腫,診斷較為明確。剝離面積較小時(shí),影像特征可能不典型。
二、剝離位置胎盤中央部位發(fā)生剝離,血液積聚在胎盤與子宮壁之間,彩超易于識(shí)別。若剝離發(fā)生在胎盤邊緣,血液可能流出,彩超征象不明顯。
三、出血狀態(tài)急性活動(dòng)性出血在彩超下表現(xiàn)為新鮮的低回聲或無(wú)回聲區(qū)。若為陳舊性出血或血塊機(jī)化,則回聲增強(qiáng),影響判斷。
四、檢查時(shí)機(jī)在胎盤早剝發(fā)生的早期,出血量少,彩超可能無(wú)法立即顯示異常。隨著病情進(jìn)展,重復(fù)進(jìn)行彩超檢查有助于提高檢出率。
出現(xiàn)腹痛、陰道流血等疑似癥狀應(yīng)立即就醫(yī),臨床醫(yī)生會(huì)結(jié)合癥狀、體征及彩超等檢查結(jié)果綜合判斷,及時(shí)處理。
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