降血脂藥物對生育功能的影響需根據(jù)具體藥物類型判斷，多數(shù)常規(guī)用藥在醫(yī)生指導(dǎo)下使用風(fēng)險(xiǎn)較低，但部分藥物可能需提前調(diào)整。

他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等可能干擾膽固醇合成途徑，理論上存在影響性激素代謝的潛在風(fēng)險(xiǎn)。臨床建議計(jì)劃妊娠前3個(gè)月停用該類藥物，改用安全性更優(yōu)的降脂方案。貝特類降脂藥如非諾貝特膠囊對生育功能直接影響較小，但可能通過肝臟代謝影響藥物清除率，需監(jiān)測肝功能。膽汁酸螯合劑如考來烯胺散因腸道作用機(jī)制特殊，系統(tǒng)吸收量極低，通常不影響生殖系統(tǒng)功能。

特殊情況下，若患者需長期使用普羅布考片等強(qiáng)效抗氧化劑，可能因脂溶性成分蓄積增加胎兒風(fēng)險(xiǎn)。對于家族性高膽固醇血癥等必須持續(xù)用藥的情況，建議在生殖醫(yī)學(xué)專家指導(dǎo)下制定個(gè)體化方案，必要時(shí)采用血漿置換等非藥物輔助手段控制血脂。

計(jì)劃妊娠前應(yīng)完成血脂復(fù)查與藥物評估，避免自行調(diào)整用藥。備孕期間優(yōu)先通過低脂飲食、有氧運(yùn)動等生活方式干預(yù)控制血脂，每周保持150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動，限制飽和脂肪酸攝入量低于總熱量7%。若必須持續(xù)用藥，需選擇妊娠安全分級明確的藥物，并定期監(jiān)測精液質(zhì)量或排卵功能。