食管狹窄球囊擴(kuò)張術(shù)怎么做
1人回答 11人閱讀
2025-06-25 20:41
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2025-06-25 20:41
葉奎 副主任醫(yī)師
2025-06-25 20:58 回答了該問(wèn)題
食管狹窄球囊擴(kuò)張術(shù)可通過(guò)內(nèi)鏡引導(dǎo)下球囊擴(kuò)張治療,主要用于緩解食管狹窄引起的吞咽困難。該手術(shù)通常在局部麻醉或鎮(zhèn)靜下進(jìn)行,通過(guò)內(nèi)鏡將球囊導(dǎo)管送至狹窄部位,逐步擴(kuò)張狹窄區(qū)域以恢復(fù)食管通暢。
1、術(shù)前準(zhǔn)備:患者需進(jìn)行食管造影或內(nèi)鏡檢查,明確狹窄部位和程度。術(shù)前6小時(shí)禁食,確保食管內(nèi)無(wú)食物殘留。醫(yī)生會(huì)評(píng)估患者的心肺功能,確保手術(shù)安全性。
2、麻醉方式:手術(shù)通常在鎮(zhèn)靜或局部麻醉下進(jìn)行,患者保持清醒但無(wú)痛感。麻醉醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者情況選擇合適劑量,確保手術(shù)過(guò)程舒適。
3、球囊放置:內(nèi)鏡引導(dǎo)下將球囊導(dǎo)管送至狹窄部位,球囊直徑根據(jù)狹窄程度選擇。球囊到位后,緩慢注入生理鹽水或造影劑,逐步擴(kuò)張狹窄區(qū)域。
4、擴(kuò)張過(guò)程:球囊擴(kuò)張分多次進(jìn)行,每次擴(kuò)張持續(xù)30-60秒,壓力控制在3-8個(gè)大氣壓。擴(kuò)張過(guò)程中醫(yī)生通過(guò)內(nèi)鏡觀察食管壁變化,避免過(guò)度擴(kuò)張導(dǎo)致穿孔。
5、術(shù)后護(hù)理:術(shù)后2小時(shí)內(nèi)禁食,之后可逐步恢復(fù)流質(zhì)飲食。患者需注意吞咽情況,如有胸痛、發(fā)熱等癥狀及時(shí)就醫(yī)。術(shù)后1周內(nèi)避免進(jìn)食堅(jiān)硬或刺激性食物。
食管狹窄球囊擴(kuò)張術(shù)后,患者需注意飲食調(diào)理,以流質(zhì)或半流質(zhì)食物為主,如米湯、藕粉、豆?jié){等,避免進(jìn)食粗糙、堅(jiān)硬或刺激性食物。術(shù)后1周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持充足休息。定期復(fù)查食管造影或內(nèi)鏡,評(píng)估擴(kuò)張效果。如有吞咽困難復(fù)發(fā),需及時(shí)就醫(yī),必要時(shí)可進(jìn)行二次擴(kuò)張或考慮其他治療方式。術(shù)后可適當(dāng)進(jìn)行頸部輕柔按摩,促進(jìn)局部血液循環(huán),幫助恢復(fù)。
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