龔新宇 副主任醫(yī)師
兒童心臟雜音可能由生理性因素、先天性心臟病、風濕性心臟病、感染性心內(nèi)膜炎等原因引起,需結合具體病因采取相應治療措施。
1、生理性因素:兒童生長發(fā)育期心臟血流速度較快,可能產(chǎn)生無害性雜音,通常無須治療,定期隨訪觀察即可。
2、先天性心臟?。?p>可能與孕期感染、遺傳等因素有關,表現(xiàn)為紫紺、喂養(yǎng)困難等癥狀。輕癥可通過地高辛、呋塞米等藥物控制,復雜畸形需手術矯正。3、風濕性心臟?。?p>與鏈球菌感染后免疫反應相關,常伴關節(jié)腫痛、發(fā)熱。建議家長遵醫(yī)囑使用青霉素預防復發(fā),嚴重瓣膜病變需手術修復。4、感染性心內(nèi)膜炎:多因細菌感染心臟內(nèi)膜,出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、乏力。需靜脈注射抗生素如萬古霉素,合并贅生物時需手術清除。
家長發(fā)現(xiàn)孩子心臟雜音應盡早就醫(yī),日常注意預防呼吸道感染,避免劇烈運動,保證充足營養(yǎng)攝入。
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