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兒童心臟雜音的病因是什么

來源:博禾知道

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問題描述:兒童心臟雜音的病因是什么

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瓣膜置換術(shù)后心臟雜音嚴(yán)重嗎

瓣膜置換術(shù)后心臟雜音是否嚴(yán)重需結(jié)合雜音性質(zhì)及術(shù)后恢復(fù)情況判斷,多數(shù)情況下術(shù)后輕微雜音屬于正常現(xiàn)象,但持續(xù)或加重的雜音可能提示并發(fā)癥。

瓣膜置換術(shù)后早期可能出現(xiàn)功能性雜音,與人工瓣膜的血流動力學(xué)改變有關(guān)。機(jī)械瓣膜因金屬材質(zhì)會產(chǎn)生輕微喀喇音,生物瓣膜則可能因瓣葉活動產(chǎn)生柔和雜音,這兩種情況通常無須特殊處理。術(shù)后3-6個(gè)月內(nèi)雜音強(qiáng)度逐漸減弱,若復(fù)查超聲心動圖顯示瓣膜功能正常且無血流異常,此類雜音多無臨床意義。患者可能伴隨活動后輕微心悸,但日?;顒硬皇芟蓿襻t(yī)囑定期隨訪即可。

若術(shù)后出現(xiàn)響亮、粗糙的雜音或原有雜音突然加重,需警惕人工瓣膜功能障礙。機(jī)械瓣膜血栓形成可能導(dǎo)致瓣葉活動受限,產(chǎn)生高調(diào)收縮期或舒張期雜音,患者可能出現(xiàn)呼吸困難、暈厥等癥狀。生物瓣膜退行性變或心內(nèi)膜炎可引起瓣周漏,表現(xiàn)為全收縮期雜音,伴隨乏力、下肢水腫等心力衰竭表現(xiàn)。此類情況需立即就醫(yī),通過經(jīng)食道超聲或CT明確診斷,必要時(shí)行二次手術(shù)干預(yù)。

術(shù)后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動及重體力勞動,保持低鹽低脂飲食以減輕心臟負(fù)荷。每日監(jiān)測體重及血壓,出現(xiàn)氣促、胸痛或雜音變化時(shí)及時(shí)就診。嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用華法林鈉片、阿司匹林腸溶片等抗凝藥物,定期復(fù)查凝血功能及心臟超聲,確保人工瓣膜功能穩(wěn)定。

倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
小孩心臟雜音嚴(yán)重嗎
小孩兒心臟有雜音,原因是一種由于孩子哭鬧動作激烈發(fā)燒等情況引起的肺動脈血流震動加強(qiáng)導(dǎo)致的,還有就是先天性的心臟疾病導(dǎo)致的雜音,這是病理性雜音,孩子如果檢查心功能沒有問題的話,兒童心臟雜音大多數(shù)都是生理性因素,屬于正常現(xiàn)象,會隨著生長發(fā)育而消失,不用過于的擔(dān)心。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
體檢心臟雜音需要處理嗎?
如果沒明顯的癥狀,心臟雜音是二級下的雜音,可以用不著解決。如果是三級以上的雜音,特別是舒張期的雜音,就考量是病理性雜音了,這種情況需要有去查心臟彩超和心電圖,看如何有先天性心臟疾病或者是心臟瓣膜疾病,根據(jù)仔細(xì)檢查結(jié)果選擇如何需要有解決。
李陽 副主任醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院
兒童心臟雜音要緊嗎

兒童心臟雜音多數(shù)情況下是生理性的,通常不要緊,少數(shù)可能與心臟結(jié)構(gòu)異常有關(guān)。心臟雜音是血液流經(jīng)心臟時(shí)產(chǎn)生的異常聲音,需結(jié)合具體檢查判斷性質(zhì)。

生理性心臟雜音常見于生長發(fā)育期的兒童,多因心臟血流速度較快或胸壁較薄導(dǎo)致,聽診表現(xiàn)為柔和、短暫的雜音,活動后可能增強(qiáng)。這類雜音不伴隨心悸、氣促、口唇發(fā)紺等癥狀,心臟超聲檢查無結(jié)構(gòu)異常。隨著兒童年齡增長,多數(shù)生理性雜音會自然消失,無須特殊干預(yù),但建議定期隨訪觀察。

病理性心臟雜音可能與先天性心臟病、瓣膜異常或心肌病變有關(guān),雜音通常較響亮、持續(xù)時(shí)間長,可伴有喂養(yǎng)困難、生長發(fā)育遲緩、活動耐力下降等表現(xiàn)。若心臟超聲提示房間隔缺損、室間隔缺損或動脈導(dǎo)管未閉等結(jié)構(gòu)異常,需根據(jù)缺損大小和血流動力學(xué)影響程度決定治療方案,部分患兒可能需要手術(shù)修復(fù)。

家長發(fā)現(xiàn)兒童存在心臟雜音時(shí),應(yīng)記錄雜音出現(xiàn)時(shí)機(jī)、伴隨癥狀及生長發(fā)育情況,避免劇烈運(yùn)動誘發(fā)不適。日常注意預(yù)防呼吸道感染,保證均衡營養(yǎng)攝入,定期進(jìn)行兒科心臟聽診復(fù)查。若出現(xiàn)呼吸急促、面色蒼白或反復(fù)肺炎等癥狀,需及時(shí)就診心內(nèi)科或小兒心臟??七M(jìn)一步評估。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
小孩心臟雜音嚴(yán)重嗎
兒童感冒后通過心臟雜音檢查,必須做心臟彩色多普勒超聲檢查,通過心臟彩色多普勒超聲可以確定是否有先天性心臟病,只要有先天性心臟病或心臟瓣膜病,可能影響兒童心臟雜音,必須早期檢查,早期治療,確定是否需要手術(shù),也需要預(yù)防感冒,提高免疫力。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
心臟雜音怎么了?
心臟有雜音,可能跟平時(shí)勞累過度,情緒過度激動,或者是因?yàn)?,最近受涼感冒會發(fā)生心臟雜音。如果感覺胸悶氣喘心悸,這些癥狀需要進(jìn)一步檢查有沒有其他問題比如做心臟彩超心電圖檢查有沒有先天性心臟病,很多青少年都會發(fā)生,沒有其他問題的話,先休息觀察一段時(shí)間。希望以上回答能夠幫到您,
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
體檢時(shí)右側(cè)心臟雜音胸悶怎么辦
你這種癥狀是心臟瓣膜關(guān)閉不全的可能性大,比較常見的有風(fēng)濕性心臟病,先天性瓣膜病變等。建議你盡快去醫(yī)院心內(nèi)科就診,做心臟彩超的檢查,以明確診斷。如果是風(fēng)濕性心臟病,或者是先天性心臟瓣膜病變導(dǎo)致的癥狀,可以行外科手術(shù)治療,效果會比較好,日常要注意休息,避免勞累。
陳云霞 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
早產(chǎn)兒心臟雜音怎么了?
考慮寶寶有先心病,主如果因?yàn)樘簳r(shí)期心臟血管發(fā)育異常引發(fā)。提議家族維持平和心態(tài),能夠帶孩子到正規(guī)醫(yī)院門診胸外科救治,醫(yī)生會依據(jù)孩子的詳細(xì)狀況,采用個(gè)體化的醫(yī)治計(jì)劃,若有手術(shù)指征,謹(jǐn)慎擇期選擇參與或外科手術(shù)醫(yī)治。
張豆煥 主治醫(yī)師 贛州市人民醫(yī)院
4歲小孩心臟雜音有什么癥狀嗎
孩子出現(xiàn)心臟聽診區(qū)有雜音,有生理性雜音和病理性雜音,偶爾是后天性心臟病引發(fā)的,也有心肌炎引發(fā)的,需要帶孩子到醫(yī)院門診兒科救治,能夠做一下心臟彩色B超,了解結(jié)構(gòu)和心功能,同時(shí)化驗(yàn)血常規(guī)、c反映蛋白、心肌酶,參考輔助查驗(yàn),需要時(shí)選擇相關(guān)醫(yī)治。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
心臟雜音是怎么回事
心臟雜音是心臟收縮或舒張時(shí)血液流動異常產(chǎn)生的異常聲音,可能由心臟結(jié)構(gòu)異?;蚬δ苄砸蛩匾稹L幚矸绞叫韪鶕?jù)雜音的嚴(yán)重程度采...
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患有艾滋病的男性能生小孩嗎

艾滋病男性在規(guī)范治療且病毒載量持續(xù)檢測不到的情況下,通過醫(yī)學(xué)輔助手段可以生育健康后代。主要影響因素有抗病毒治療效果、精液病毒載量水平、母嬰阻斷技術(shù)應(yīng)用及伴侶預(yù)防措施。

1、抗病毒治療

持續(xù)6個(gè)月以上規(guī)范抗病毒治療可使精液病毒載量降至檢測不到水平,推薦使用替諾福韋+拉米夫定+多替拉韋組合方案,需定期監(jiān)測CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)和病毒載量。

2、精液處理技術(shù)

通過精子洗滌技術(shù)可有效降低精液中HIV病毒載量,結(jié)合體外受精技術(shù)能進(jìn)一步降低傳播風(fēng)險(xiǎn),需在具備資質(zhì)的生殖醫(yī)學(xué)中心操作。

3、伴侶暴露前預(yù)防

HIV陰性伴侶應(yīng)在受孕前開始服用替諾福韋+恩曲他濱進(jìn)行暴露前預(yù)防,并維持至妊娠結(jié)束,需每月檢測HIV抗體。

4、新生兒防護(hù)

新生兒出生后需立即服用齊多夫定糖漿預(yù)防感染,持續(xù)用藥6周,并在出生后48小時(shí)內(nèi)完成HIV核酸檢測。

建議在傳染病??漆t(yī)院與生殖醫(yī)學(xué)中心聯(lián)合指導(dǎo)下制定生育計(jì)劃,避免自然受孕行為,新生兒喂養(yǎng)需嚴(yán)格采用配方奶粉替代母乳。

陳臘梅 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
輕微龜頭炎應(yīng)該用什么外用藥

輕微龜頭炎可外用克霉唑乳膏、莫匹羅星軟膏、氫化可的松乳膏等藥物,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

1、克霉唑乳膏

適用于真菌感染引起的龜頭炎,通過抑制真菌細(xì)胞膜合成發(fā)揮作用,常見癥狀包括紅斑和白色分泌物。

2、莫匹羅星軟膏

針對細(xì)菌性龜頭炎,可抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成,表現(xiàn)為局部紅腫和黃色膿性分泌物。

3、氫化可的松乳膏

用于緩解非感染性龜頭炎的炎癥反應(yīng),能減輕瘙癢和紅腫癥狀,使用不超過一周。

4、聯(lián)苯芐唑乳膏

廣譜抗真菌藥物,對念珠菌性龜頭炎有效,可改善脫屑和灼熱感等不適。

治療期間保持患處清潔干燥,避免搔抓,穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,癥狀持續(xù)或加重應(yīng)及時(shí)復(fù)診。

聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
治療骨質(zhì)疏松的藥品有哪些

治療骨質(zhì)疏松的常用藥物主要有阿侖膦酸鈉、唑來膦酸、雷洛昔芬、特立帕肽,需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)病情選擇。

1、阿侖膦酸鈉

阿侖膦酸鈉屬于雙膦酸鹽類藥物,通過抑制破骨細(xì)胞活性減少骨量流失,適用于絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松及男性骨質(zhì)疏松。

2、唑來膦酸

唑來膦酸為靜脈用雙膦酸鹽,每年靜脈滴注一次即可,適合口服藥物不耐受或依從性差的患者。

3、雷洛昔芬

雷洛昔芬是選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑,可降低椎體骨折風(fēng)險(xiǎn),適用于絕經(jīng)后女性骨質(zhì)疏松伴乳腺癌高風(fēng)險(xiǎn)者。

4、特立帕肽

特立帕肽為甲狀旁腺素類似物,通過促進(jìn)骨形成改善骨密度,適用于嚴(yán)重骨質(zhì)疏松或多次骨折患者。

骨質(zhì)疏松患者需配合鈣劑與維生素D補(bǔ)充,避免跌倒并定期監(jiān)測骨密度,藥物治療方案需由??漆t(yī)生評估調(diào)整。

申劍 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
甲功正常出現(xiàn)甲狀腺彌漫性腫大

甲功正常出現(xiàn)甲狀腺彌漫性腫大可能與單純性甲狀腺腫、碘缺乏、自身免疫性甲狀腺炎、甲狀腺囊腫等因素有關(guān),需結(jié)合超聲檢查明確病因。

1、單純性甲狀腺腫

甲狀腺組織代償性增生導(dǎo)致,通常無疼痛或功能障礙,可通過調(diào)整飲食中碘攝入量改善,必要時(shí)醫(yī)生可能建議服用左甲狀腺素鈉片。

2、碘缺乏

長期碘攝入不足引發(fā)甲狀腺代償性腫大,表現(xiàn)為頸部無痛性膨大,需增加海帶紫菜等富碘食物,嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑使用碘化鉀制劑。

3、自身免疫性甲狀腺炎

橋本甲狀腺炎早期可能僅表現(xiàn)為彌漫性腫大,伴隨抗體水平升高但甲功正常,需定期監(jiān)測甲狀腺功能,必要時(shí)使用硒酵母片輔助治療。

4、甲狀腺囊腫

囊性病變導(dǎo)致腺體體積增大,超聲檢查可明確診斷,較小囊腫無須處理,較大囊腫需考慮超聲引導(dǎo)下硬化治療或手術(shù)切除。

建議定期復(fù)查甲狀腺超聲和功能,避免高碘或低碘飲食,發(fā)現(xiàn)頸部壓迫癥狀及時(shí)就診內(nèi)分泌科。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
新生兒吐奶吐的清水是什么原因

新生兒吐清水樣奶液可能由喂養(yǎng)姿勢不當(dāng)、胃容量小、胃食管反流或感染性疾病引起,家長需觀察是否伴隨哭鬧、發(fā)熱等癥狀,及時(shí)調(diào)整護(hù)理方式或就醫(yī)。

1、喂養(yǎng)姿勢不當(dāng)

哺乳時(shí)嬰兒頭部未抬高可能導(dǎo)致空氣吞咽過多。建議家長采用45度斜抱姿勢,喂奶后豎抱拍嗝10-15分鐘。

2、胃發(fā)育不成熟

新生兒賁門括約肌松弛,胃呈水平位易反流。家長需少量多次喂養(yǎng),避免過度搖晃嬰兒。

3、胃食管反流

可能與神經(jīng)調(diào)節(jié)異常有關(guān),表現(xiàn)為頻繁吐清水伴嗆咳。可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂混懸液、蒙脫石散或益生菌制劑。

4、腸道感染

輪狀病毒等感染會導(dǎo)致嘔吐清水樣物并腹瀉。需就醫(yī)檢查,必要時(shí)使用口服補(bǔ)液鹽Ⅲ、消旋卡多曲顆?;蛎擅撌?。

保持嬰兒口鼻清潔,吐奶后暫停喂養(yǎng)1小時(shí),若出現(xiàn)拒奶、精神萎靡需立即兒科就診。

周冬 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
剝脫性皮炎型藥疹有哪些癥狀

剝脫性皮炎型藥疹的癥狀按病程發(fā)展可分為早期皮膚紅斑瘙癢、進(jìn)展期全身脫屑水腫、終末期黏膜損害及系統(tǒng)癥狀。

1、早期表現(xiàn):

初期出現(xiàn)彌漫性紅斑伴灼熱感,常見于面部及軀干,可能伴隨輕度瘙癢,此時(shí)皮膚尚未出現(xiàn)明顯脫屑。

2、進(jìn)展期癥狀:

全身皮膚出現(xiàn)大片鱗屑狀脫皮,手足部位可呈手套襪套樣剝脫,伴有明顯水腫,部分患者出現(xiàn)發(fā)熱等全身反應(yīng)。

3、終末期表現(xiàn):

口腔、眼結(jié)膜等黏膜部位糜爛,指甲及毛發(fā)脫落,嚴(yán)重者可出現(xiàn)低蛋白血癥、電解質(zhì)紊亂等系統(tǒng)性并發(fā)癥。

4、伴隨體征:

皮膚屏障破壞易繼發(fā)感染,可見膿性分泌物;淋巴結(jié)腫大常見于頸部及腹股溝區(qū),體溫調(diào)節(jié)功能異常導(dǎo)致畏寒或高熱。

出現(xiàn)疑似癥狀應(yīng)立即停用可疑藥物,保持皮膚清潔濕潤,避免抓撓,盡早就醫(yī)進(jìn)行抗過敏及支持治療。

陳臘梅 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
兩歲發(fā)燒39℃手腳冰是怎么回事

兩歲兒童發(fā)燒39℃伴手腳冰涼可能由環(huán)境溫度過低、脫水、急性上呼吸道感染、幼兒急疹等原因引起,需根據(jù)病因采取保暖、補(bǔ)液或藥物干預(yù)等措施。

1. 環(huán)境溫度過低:

寒冷環(huán)境導(dǎo)致外周血管收縮,表現(xiàn)為手腳冰涼。家長需調(diào)節(jié)室溫至24-26℃,用溫?zé)崦聿潦盟闹┒舜龠M(jìn)血液循環(huán)。

2. 脫水:

高熱增加不顯性失水,血容量不足時(shí)四肢末梢供血減少。建議家長每15分鐘喂食5-10毫升口服補(bǔ)液鹽,觀察尿量是否恢復(fù)正常。

3. 急性上呼吸道感染:

可能與腺病毒、流感病毒感染有關(guān),常伴咳嗽流涕??勺襻t(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑退熱,配合小兒豉翹清熱顆粒抗病毒。

4. 幼兒急疹:

人類皰疹病毒6型感染導(dǎo)致高熱3-5天后出疹,發(fā)熱期可能出現(xiàn)末梢循環(huán)不良。需監(jiān)測體溫變化,必要時(shí)使用地西泮栓劑預(yù)防熱性驚厥。

持續(xù)高熱超過24小時(shí)或出現(xiàn)嗜睡、拒食等癥狀時(shí),家長應(yīng)立即帶孩子就診兒科急診,避免自行使用抗生素或酒精擦浴。

陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
促甲狀腺激素偏高是什么情況

促甲狀腺激素偏高可能由碘缺乏、甲狀腺炎、甲狀腺功能減退癥、垂體瘤等原因引起,可通過藥物替代治療、手術(shù)干預(yù)等方式改善。

1. 碘缺乏:

長期飲食缺碘會導(dǎo)致甲狀腺激素合成不足,反饋性引起促甲狀腺激素升高,日??赏ㄟ^食用加碘鹽、海帶等補(bǔ)充,嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片。

2. 甲狀腺炎:

橋本甲狀腺炎等自身免疫性疾病可能破壞甲狀腺組織,導(dǎo)致甲狀腺激素分泌減少,伴隨頸部腫大、乏力等癥狀,需使用左甲狀腺素鈉片進(jìn)行替代治療。

3. 甲狀腺功能減退:

原發(fā)性甲減時(shí)甲狀腺激素分泌不足,促甲狀腺激素代償性升高,常表現(xiàn)為怕冷、體重增加,需長期服用左甲狀腺素鈉片或甲狀腺片維持激素水平。

4. 垂體病變:

垂體瘤等疾病可能導(dǎo)致促甲狀腺激素異常分泌,通常伴隨頭痛、視力障礙,需通過垂體MRI確診,部分患者需手術(shù)切除或放射治療。

建議定期監(jiān)測甲狀腺功能,避免高碘或低碘飲食,若出現(xiàn)嗜睡、水腫等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
治療陽痿方法陽痿怎么恢復(fù)

陽痿可通過生活方式調(diào)整、心理干預(yù)、藥物治療、手術(shù)治療等方式恢復(fù)。陽痿通常由心理因素、血管病變、神經(jīng)損傷、內(nèi)分泌異常等原因引起。

1、生活方式調(diào)整

戒煙限酒,控制體重,規(guī)律運(yùn)動有助于改善血管功能。減少高脂飲食,增加蔬菜水果攝入可降低動脈硬化風(fēng)險(xiǎn)。

2、心理干預(yù)

焦慮抑郁等心理問題可能導(dǎo)致勃起功能障礙。認(rèn)知行為療法和伴侶共同治療可緩解心理性陽痿。

3、藥物治療

可能與糖尿病、高血壓等慢性病有關(guān),表現(xiàn)為晨勃減少、勃起不堅(jiān)??勺襻t(yī)囑使用西地那非、他達(dá)拉非、伐地那非等PDE5抑制劑。

4、手術(shù)治療

可能與嚴(yán)重血管病變或外傷有關(guān),表現(xiàn)為完全無法勃起??煽紤]陰莖假體植入術(shù)或血管重建手術(shù)。

保持規(guī)律作息,避免過度勞累,適當(dāng)進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練有助于改善勃起功能。出現(xiàn)持續(xù)陽痿癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
一般蛋清拉絲幾天才會排卵

蛋清狀分泌物一般持續(xù)1-3天,通常在分泌物拉絲最明顯時(shí)接近排卵期,實(shí)際時(shí)間受到激素水平、個(gè)體差異、基礎(chǔ)疾病、環(huán)境壓力等多種因素的影響。

1、激素水平

雌激素升高促使宮頸黏液變稀薄呈蛋清狀,拉絲度增加,可通過排卵試紙監(jiān)測激素變化。

2、個(gè)體差異

部分女性分泌黏液時(shí)間較短,部分可能持續(xù)較久,建議結(jié)合基礎(chǔ)體溫曲線判斷排卵日。

3、基礎(chǔ)疾病

多囊卵巢綜合征可能導(dǎo)致排卵異常,黏液分泌規(guī)律改變,需超聲監(jiān)測卵泡發(fā)育情況。

4、環(huán)境壓力

長期精神緊張可能影響下丘腦功能,導(dǎo)致排卵延遲,表現(xiàn)為黏液期延長。

備孕期可記錄黏液變化規(guī)律,配合超聲檢查明確排卵時(shí)間,避免過度依賴單一癥狀判斷。

朱明煒 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院

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