陸海英 主任醫(yī)師
肺結(jié)核與肺結(jié)節(jié)的區(qū)別主要涉及病因、影像特征、傳染性和治療方式。肺結(jié)核由結(jié)核分枝桿菌感染引起,肺結(jié)節(jié)則可能由炎癥、腫瘤或結(jié)核愈后遺留形成。
肺結(jié)核是結(jié)核分枝桿菌導(dǎo)致的慢性傳染病,肺結(jié)節(jié)病因復(fù)雜,包括感染性病變、良性腫瘤或早期肺癌。
肺結(jié)核胸片多見斑片狀浸潤影伴空洞,肺結(jié)節(jié)CT顯示為直徑≤3厘米的孤立圓形陰影,邊界可清晰或模糊。
肺結(jié)核活動期具有強(qiáng)傳染性,肺結(jié)節(jié)本身無傳染性,但結(jié)核性結(jié)節(jié)在活動期可能排菌。
肺結(jié)核需規(guī)范抗結(jié)核治療6-9個月,肺結(jié)節(jié)根據(jù)性質(zhì)選擇觀察隨訪、抗炎治療或手術(shù)切除。
出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、低熱或影像學(xué)異常時應(yīng)盡早就醫(yī),肺結(jié)核患者需隔離治療,肺結(jié)節(jié)患者建議定期復(fù)查胸部CT監(jiān)測變化。
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