醫(yī)生回答
仲秋 副主任醫(yī)師
多數(shù)泌尿系統(tǒng)結(jié)石無(wú)須手術(shù)，治療方式主要有藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石。
1、藥物排石：直徑小于6毫米的結(jié)石可通過(guò)鹽酸坦索羅辛、雙氯芬酸鈉栓、排石顆粒等藥物促進(jìn)排出，適用于無(wú)明顯梗阻的腎絞痛發(fā)作期。
2、體外碎石：針對(duì)1-2厘米的腎盂或輸尿管上段結(jié)石，采用體外沖擊波將結(jié)石粉碎，需配合體位引流，可能出現(xiàn)血尿等短期并發(fā)癥。
3、輸尿管鏡取石：適用于中下段輸尿管結(jié)石，通過(guò)尿道置入鏡體激光碎石，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的特點(diǎn)，術(shù)后需留置雙J管2-4周。
4、經(jīng)皮腎鏡取石：處理大于2厘米的腎結(jié)石或鹿角形結(jié)石，建立經(jīng)皮通道進(jìn)行超聲/氣壓彈道碎石，需評(píng)估出血風(fēng)險(xiǎn)及腎功能。
每日飲水2000毫升以上有助于預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)，草酸鈣結(jié)石患者需限制菠菜等高草酸食物，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況。
