輸尿管結石疼痛主要由結石嵌頓、尿路梗阻、平滑肌痙攣和繼發(fā)感染引起。疼痛程度與結石大小、位置及個體耐受性相關，典型表現(xiàn)為突發(fā)性腰部絞痛并向會陰放射。

結石卡在輸尿管狹窄部位時直接刺激黏膜神經(jīng)末梢。建議增加飲水量促進排石，疼痛劇烈時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸曲馬多片或布洛芬緩釋膠囊。

結石阻塞導致近端輸尿管壓力增高，引發(fā)腎盂擴張。可通過體外沖擊波碎石解除梗阻，伴有血尿時需配合服用坦索羅辛膠囊、枸櫞酸氫鉀鈉顆?；蚺攀w粒。

輸尿管試圖通過蠕動排出結石時產(chǎn)生強烈收縮。熱敷腰腹部可緩解痙攣，藥物可選硫酸阿托品注射液、間苯三酚注射液或鹽酸哌替啶注射液。

結石滯留易誘發(fā)細菌感染加重炎癥反應。需進行尿培養(yǎng)后使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散等抗感染治療。

每日飲水2000毫升以上有助于結石排出，避免高草酸食物如菠菜，急性發(fā)作時應立即就醫(yī)評估是否需要手術取石。