張國喜 副主任醫(yī)師
2025-07-10 19:40 回答了該問題
睪丸通常不完全一樣大,多數(shù)情況下右側(cè)睪丸略大于左側(cè),差異在1-2毫升范圍內(nèi)屬于正常生理現(xiàn)象。
人體左右兩側(cè)器官存在輕微不對稱是普遍現(xiàn)象,睪丸大小差異通常與胚胎發(fā)育過程中血管分布、精索長度等解剖結(jié)構(gòu)差異有關(guān)。右側(cè)睪丸因精索靜脈回流角度較平直,血液供應(yīng)相對更豐富,體積可能比左側(cè)大5%-10%。這種差異不會影響生育功能或激素分泌,陰囊的調(diào)節(jié)功能也能適應(yīng)輕微的大小變化。日常觀察時若兩側(cè)睪丸位置高低不一致但無疼痛、硬結(jié),通常無須特殊處理。
少數(shù)情況下睪丸大小差異超過20%或短期內(nèi)明顯變化需警惕病理性因素。單側(cè)睪丸萎縮可能由隱睪史、精索靜脈曲張或腮腺炎性睪丸炎導(dǎo)致,而單側(cè)異常增大可能提示睪丸鞘膜積液、睪丸腫瘤或附睪炎。這類情況往往伴隨陰囊墜脹感、觸痛或皮膚改變,體檢時可發(fā)現(xiàn)質(zhì)地異常。對于青春期前兒童,家長需注意兩側(cè)睪丸是否均下降至陰囊,避免遺漏隱睪問題。
建議男性每月進(jìn)行睪丸自檢,在溫水浴后用手輕柔觸診比較兩側(cè)大小和質(zhì)地。發(fā)現(xiàn)睪丸體積差異伴隨疼痛、硬結(jié)或皮膚發(fā)紅時,應(yīng)及時就診泌尿外科排查疾病。日常避免穿緊身褲、減少長時間騎行,有助于維持陰囊正常溫度調(diào)節(jié)功能。
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