仲秋 副主任醫(yī)師
5毫米到6毫米的腎結(jié)石疼痛可通過多飲水、藥物止痛、體位調(diào)整、體外碎石等方式緩解。腎結(jié)石疼痛通常由結(jié)石移動(dòng)刺激輸尿管、尿路梗阻、局部炎癥反應(yīng)、輸尿管痙攣等原因引起。
1、多飲水每日保持2000毫升以上飲水量有助于促進(jìn)結(jié)石排出,建議分次飲用溫水,避免短時(shí)間內(nèi)大量飲水加重腎盂壓力。
2、藥物止痛遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸曲馬多片、消旋山莨菪堿片等藥物緩解疼痛和痙攣,需注意藥物可能引發(fā)胃腸道不適等副作用。
3、體位調(diào)整采取患側(cè)臥位或膝胸臥位可減輕結(jié)石對(duì)輸尿管的壓迫,配合腰部熱敷能放松局部肌肉,緩解痙攣性疼痛。
4、體外碎石對(duì)于保守治療無效的結(jié)石,可考慮體外沖擊波碎石術(shù),該技術(shù)通過聚焦沖擊波將結(jié)石粉碎成小于2毫米的顆粒便于排出。
疼痛持續(xù)超過12小時(shí)或伴隨發(fā)熱、血尿需立即就醫(yī),日常應(yīng)限制高草酸食物攝入,保持適度跳躍運(yùn)動(dòng)促進(jìn)結(jié)石位移。
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