醫(yī)生回答
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石0.8毫米可通過(guò)多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。腎結(jié)石通常由代謝異常、尿路感染、飲食結(jié)構(gòu)不合理、尿路梗阻等原因引起。
1、多飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于稀釋尿液，促進(jìn)小結(jié)石自然排出。建議避免飲用含糖飲料，可適當(dāng)增加檸檬水?dāng)z入以抑制結(jié)石形成。
2、藥物排石枸櫞酸氫鉀鈉顆粒可堿化尿液，鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊能松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉栓劑可緩解結(jié)石移動(dòng)時(shí)的疼痛。藥物使用需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
3、體外沖擊波碎石適用于位于腎盂或上段輸尿管的結(jié)石，通過(guò)高頻聲波將結(jié)石粉碎成小于3毫米的顆粒。治療后可能出現(xiàn)血尿或腎絞痛等短期并發(fā)癥。
4、輸尿管鏡取石對(duì)于頑固性結(jié)石或合并解剖異常者，可采用輸尿管軟鏡配合鈥激光碎石。手術(shù)創(chuàng)傷小但需留置雙J管2-4周，術(shù)后需預(yù)防感染。
建議限制高草酸食物如菠菜，適當(dāng)補(bǔ)充低脂乳制品，保持每日適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)結(jié)石排出，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石位置變化。
