雙相障礙患者可能出現(xiàn)幻聽，但并非核心癥狀?；寐牰嘁娪陔p相障礙伴精神病性特征的發(fā)作期，或與其他精神疾病共病時。

雙相障礙以情緒極端波動為主要特征，包括躁狂或輕躁狂發(fā)作與抑郁發(fā)作交替出現(xiàn)。在嚴(yán)重躁狂或抑郁發(fā)作期間，部分患者可能出現(xiàn)精神病性癥狀，如幻聽、妄想等。這類幻聽通常與當(dāng)前情緒狀態(tài)相關(guān)，例如抑郁期可能出現(xiàn)貶低性幻聽，躁狂期可能出現(xiàn)夸大性幻聽。癥狀常隨情緒穩(wěn)定而緩解。

若幻聽持續(xù)存在或與情緒發(fā)作無關(guān)，需考慮共病精神分裂癥譜系障礙、物質(zhì)濫用或其他器質(zhì)性精神障礙。某些治療藥物如抗抑郁藥也可能誘發(fā)精神病性癥狀。臨床需通過詳細病史采集、精神檢查及實驗室檢測進行鑒別診斷。

出現(xiàn)幻聽的雙相障礙患者應(yīng)及時尋求精神科醫(yī)生評估，調(diào)整治療方案可能涉及心境穩(wěn)定劑聯(lián)合抗精神病藥物。家屬需注意患者安全防護，避免在癥狀影響下發(fā)生自傷或沖動行為。規(guī)律復(fù)診、堅持用藥及心理社會干預(yù)有助于改善預(yù)后。