醫(yī)生回答
周小鳳 副主任醫(yī)師
小兒肺炎出院后咳嗽可能由氣道高反應(yīng)性、感染未完全清除、繼發(fā)鼻竇炎或胃食管反流引起，可通過(guò)霧化治療、抗感染治療、鼻腔沖洗及抑酸治療緩解。
1、氣道高反應(yīng)性肺炎后支氣管黏膜損傷導(dǎo)致敏感性增高，表現(xiàn)為刺激性干咳。建議家長(zhǎng)保持室內(nèi)濕度，避免冷空氣刺激，醫(yī)生可能開(kāi)具布地奈德混懸液、特布他林霧化液或孟魯司特鈉顆粒進(jìn)行霧化治療。
2、感染未清除病原體殘留可能引起遷延性咳嗽，痰液黃稠時(shí)提示細(xì)菌感染。家長(zhǎng)需觀察體溫變化，醫(yī)生可能選用阿奇霉素干混懸劑、頭孢克洛顆?；虬⒛髁挚死S酸鉀分散片進(jìn)行抗感染治療。
3、鼻竇炎鼻后滴漏刺激咽喉引發(fā)晨起咳嗽，多伴鼻塞流涕。家長(zhǎng)應(yīng)幫助孩子用生理鹽水鼻腔沖洗，嚴(yán)重時(shí)需使用糠酸莫米松鼻噴霧劑或桉檸蒎腸溶軟膠囊。
4、胃食管反流平臥時(shí)胃酸刺激氣道導(dǎo)致夜間咳醒。建議家長(zhǎng)抬高床頭，少量多餐，醫(yī)生可能建議服用奧美拉唑腸溶片或多潘立酮混懸液。
咳嗽期間避免食用甜膩食物，保持每日適量溫水?dāng)z入，若咳嗽持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)喘息需及時(shí)復(fù)診。
