兒童斜視是否需要手術(shù)取決于斜視類型和嚴重程度，部分斜視可通過非手術(shù)方式矯正，部分斜視需手術(shù)治療。

兒童斜視分為調(diào)節(jié)性斜視和非調(diào)節(jié)性斜視。調(diào)節(jié)性斜視通常與屈光不正有關(guān)，如遠視或散光，可通過佩戴眼鏡或視覺訓練改善。非調(diào)節(jié)性斜視多由眼外肌發(fā)育異常或神經(jīng)控制問題導致，常見類型包括先天性內(nèi)斜視、間歇性外斜視等。這類斜視若長期存在可能導致弱視或立體視覺喪失，需考慮手術(shù)干預。手術(shù)通過調(diào)整眼外肌的位置或長度恢復雙眼協(xié)調(diào)運動，術(shù)后需結(jié)合視覺訓練鞏固效果。

少數(shù)特殊情況如微小角度斜視或周期性斜視，可能暫時觀察。微小角度斜視若未影響外觀和視功能，可定期隨訪；周期性斜視發(fā)作頻率低時，可能優(yōu)先嘗試棱鏡矯正。但若斜視角度進展或伴隨頭位代償，仍需評估手術(shù)必要性。

建議家長發(fā)現(xiàn)兒童出現(xiàn)眼球偏斜、歪頭視物或頻繁瞇眼時，及時到眼科進行屈光檢查、同視機檢查和立體視功能評估。確診后根據(jù)醫(yī)生建議選擇佩戴矯正眼鏡、遮蓋療法或手術(shù)方案。術(shù)后需堅持視覺訓練，定期復查雙眼視功能發(fā)育情況，避免長時間近距離用眼。