查什么確診非淋菌性尿道炎
非淋菌性尿道炎的確診需結(jié)合臨床癥狀與實(shí)驗(yàn)室檢查，主要檢測(cè)項(xiàng)目包括尿道分泌物涂片鏡檢、尿液常規(guī)檢查、病原體核酸檢測(cè)、衣原體培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)、支原體血清學(xué)檢測(cè)。
1、尿道分泌物涂片：
通過(guò)革蘭染色鏡檢觀察白細(xì)胞數(shù)量，每高倍視野白細(xì)胞超過(guò)5個(gè)可提示尿道炎癥。該方法操作簡(jiǎn)便但無(wú)法區(qū)分具體病原體，需結(jié)合其他檢查綜合判斷。
2、尿液常規(guī)檢查：
取首段晨尿檢測(cè)白細(xì)胞酯酶和亞硝酸鹽指標(biāo)，陽(yáng)性結(jié)果提示泌尿系統(tǒng)感染。尿沉渣鏡檢發(fā)現(xiàn)大量膿細(xì)胞時(shí)具有輔助診斷價(jià)值，但需排除其他尿路感染性疾病。
3、病原體核酸檢測(cè)：
采用聚合酶鏈反應(yīng)技術(shù)檢測(cè)尿道拭子或尿液中沙眼衣原體、解脲支原體的特異性DNA片段，敏感度可達(dá)90%以上，是目前確診非淋菌性尿道炎的金標(biāo)準(zhǔn)。
4、衣原體培養(yǎng)：
將標(biāo)本接種于McCoy細(xì)胞進(jìn)行分離培養(yǎng)，陽(yáng)性結(jié)果可確診衣原體感染。該方法可同步完成藥敏試驗(yàn)，但培養(yǎng)周期需3-7天且對(duì)實(shí)驗(yàn)室條件要求較高。
5、支原體血清學(xué)檢測(cè)：
通過(guò)酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)檢測(cè)血清中支原體特異性IgM和IgG抗體，IgM陽(yáng)性提示近期感染。該檢查適用于病程較長(zhǎng)或反復(fù)發(fā)作的患者，急性期陽(yáng)性率較低。
確診期間應(yīng)避免性生活以防交叉感染，保持每日飲水2000毫升以上促進(jìn)排尿，選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物攝入，可適量補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)黏膜抵抗力。確診后需遵醫(yī)囑完成全程治療，即使癥狀消失也不可自行停藥，治療結(jié)束后需復(fù)查確認(rèn)病原體清除情況。
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