醫(yī)生回答
李艷芳 主任醫(yī)師
宮外孕可通過(guò)B超檢查發(fā)現(xiàn)，準(zhǔn)確率較高，但需結(jié)合血HCG檢測(cè)綜合判斷。B超診斷宮外孕的主要依據(jù)有孕囊位置異常、附件區(qū)包塊、盆腔積液等。
1、孕囊位置異常正常妊娠時(shí)B超可見(jiàn)宮腔內(nèi)孕囊，宮外孕則顯示宮腔空虛，孕囊可能附著在輸卵管、卵巢或腹腔等異常位置。
2、附件區(qū)包塊輸卵管妊娠時(shí)B超可見(jiàn)附件區(qū)混合性包塊，部分病例包塊內(nèi)可見(jiàn)卵黃囊或胚芽，包塊周?chē)餍盘?hào)增多。
3、盆腔積液宮外孕破裂或流產(chǎn)時(shí)，B超可檢測(cè)到盆腔游離液體，液體量多提示內(nèi)出血可能，需緊急處理。
4、血HCG輔助血HCG水平與B超結(jié)果不符時(shí)提示宮外孕可能，如HCG超過(guò)2000IU/L但宮腔內(nèi)未見(jiàn)孕囊，需高度警惕。
懷疑宮外孕時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，完善檢查后由醫(yī)生評(píng)估是否需要藥物保守治療或手術(shù)治療。
