醫(yī)生回答
多數(shù)乙肝病毒攜帶者經(jīng)規(guī)范管理后可母乳喂養(yǎng)，主要影響因素有母親病毒載量、新生兒免疫接種情況、乳頭破損狀態(tài)、嬰兒口腔黏膜完整性。
1、病毒載量母親血清HBV-DNA低于檢測下限時(shí)傳染風(fēng)險(xiǎn)極低，需定期監(jiān)測肝功能及病毒復(fù)制指標(biāo)，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用替諾福韋酯等抗病毒藥物控制病毒活動。
2、免疫接種新生兒出生12小時(shí)內(nèi)完成乙肝疫苗和免疫球蛋白聯(lián)合免疫后，可建立有效防護(hù)屏障，家長需確保全程接種3劑疫苗并定期檢測抗體水平。
3、乳頭狀態(tài)出現(xiàn)乳頭皸裂或滲血時(shí)應(yīng)暫停哺乳，使用吸奶器維持泌乳，待傷口愈合后恢復(fù)喂養(yǎng)，家長需每日檢查乳房情況并做好清潔護(hù)理。
4、口腔狀況嬰兒患有鵝口瘡等口腔黏膜破損疾病時(shí)，建議暫時(shí)改用配方奶喂養(yǎng)，家長需觀察嬰兒口腔健康狀況并及時(shí)處理異常。
哺乳期間避免過度疲勞，保持均衡飲食，定期復(fù)查母親肝功能與嬰兒抗體水平，出現(xiàn)乳汁帶血或嬰兒拒奶等情況需立即就醫(yī)。
