王鳳英 主任醫(yī)師
懷孕八個(gè)多月肚子發(fā)硬可能由假性宮縮、胎動(dòng)頻繁、胃腸功能紊亂、先兆早產(chǎn)等原因引起,可通過(guò)調(diào)整姿勢(shì)、放松休息、補(bǔ)液治療、抑制宮縮等方式緩解。
1、假性宮縮妊娠晚期子宮肌肉不規(guī)律收縮導(dǎo)致肚皮發(fā)緊發(fā)硬,持續(xù)時(shí)間短且無(wú)痛感。建議立即停止活動(dòng)并采取左側(cè)臥位休息,避免刺激腹部。
2、胎動(dòng)頻繁胎兒活動(dòng)幅度增大可能牽拉子宮壁引發(fā)局部發(fā)硬。家長(zhǎng)需記錄胎動(dòng)規(guī)律,若伴隨胎動(dòng)減少需及時(shí)就醫(yī)監(jiān)測(cè)胎心。
3、胃腸功能紊亂腹脹或便秘可能加重腹部緊繃感,與孕激素水平升高導(dǎo)致腸蠕動(dòng)減慢有關(guān)??缮倭慷嗖筒⒃黾由攀忱w維攝入,必要時(shí)使用乳果糖口服溶液調(diào)節(jié)。
4、先兆早產(chǎn)可能與感染、宮頸機(jī)能不全等因素有關(guān),表現(xiàn)為規(guī)律性宮縮伴宮頸管縮短。需立即臥床并遵醫(yī)囑使用鹽酸利托君注射液抑制宮縮,配合地塞米松磷酸鈉注射液促胎肺成熟。
每日監(jiān)測(cè)宮縮頻率,避免提重物或長(zhǎng)時(shí)間站立,出現(xiàn)陰道流血、破水或每小時(shí)超過(guò)4次宮縮時(shí)須急診處理。
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