陳健鵬 副主任醫(yī)師
雙側(cè)甲狀腺膠質(zhì)潴留多數(shù)屬于良性病變,通常不嚴(yán)重。其嚴(yán)重程度與潴留囊腫大小、是否壓迫周圍組織及是否合并甲狀腺功能異常等因素有關(guān)。
1. 囊腫體積較小囊腫(直徑小于3厘米)通常無癥狀,定期超聲隨訪即可,無須特殊治療。
2. 壓迫癥狀較大囊腫可能壓迫氣管或食管,導(dǎo)致呼吸困難、吞咽困難,需考慮超聲引導(dǎo)下抽吸或硬化治療。
3. 甲狀腺功能若合并甲狀腺激素水平異常(如甲減或甲亢),需配合左甲狀腺素鈉或抗甲狀腺藥物治療。
4. 惡性風(fēng)險(xiǎn)極少數(shù)情況下囊腫內(nèi)出現(xiàn)實(shí)性結(jié)節(jié)或鈣化,需通過細(xì)針穿刺活檢排除甲狀腺癌可能。
建議每6-12個(gè)月復(fù)查甲狀腺超聲,保持均衡飲食(適量攝入碘鹽、海帶等含碘食物),避免頸部劇烈撞擊。
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