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嬰兒痙攣癥的癥狀能治愈嗎

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問(wèn)題描述

嬰兒痙攣癥的癥狀能治愈嗎

醫(yī)生回答

周冬

周冬 副主任醫(yī)師

嬰兒痙攣癥多數(shù)情況下通過(guò)規(guī)范治療可以控制癥狀,但完全治愈與病因及治療時(shí)機(jī)密切相關(guān)。主要干預(yù)方式包括抗癲癇藥物、激素治療、生酮飲食和手術(shù)評(píng)估。

1. 藥物治療

常用抗癲癇藥物如氨己烯酸、托吡酯和丙戊酸鈉,需持續(xù)用藥控制痙攣發(fā)作,部分患兒用藥后發(fā)作頻率顯著降低。

2. 激素治療

促腎上腺皮質(zhì)激素或潑尼松可能對(duì)特定患兒有效,治療期間需監(jiān)測(cè)血壓和電解質(zhì),早期使用有助于改善腦電圖異常。

3. 生酮飲食

高脂肪低碳水化合物飲食可調(diào)節(jié)腦能量代謝,約半數(shù)患兒發(fā)作減少超過(guò)50%,需營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)避免生長(zhǎng)發(fā)育受限。

4. 手術(shù)評(píng)估

對(duì)明確局灶性腦皮質(zhì)發(fā)育不良的患兒,病灶切除術(shù)可能實(shí)現(xiàn)發(fā)作終止,術(shù)前需進(jìn)行視頻腦電圖和影像學(xué)精確定位。

建議家長(zhǎng)定期隨訪(fǎng)神經(jīng)發(fā)育評(píng)估,配合康復(fù)訓(xùn)練,注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì),避免感染誘發(fā)發(fā)作。

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