醫(yī)生回答
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
多數(shù)情況下直徑小于5毫米的膀胱結(jié)石無(wú)須手術(shù)。膀胱結(jié)石的處理方式主要有藥物排石、增加飲水量、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、體外沖擊波碎石。
1、藥物排石：枸櫞酸氫鉀鈉顆?？蓧A化尿液，鹽酸坦索羅辛膠囊松弛輸尿管平滑肌，復(fù)方金錢(qián)草顆粒促進(jìn)小結(jié)石排出。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
2、增加飲水量：每日飲水超過(guò)2000毫升可增加尿量沖刷結(jié)石，建議分次飲用白開(kāi)水或淡檸檬水，避免濃茶和碳酸飲料。
3、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)：減少高草酸食物如菠菜、竹筍，限制每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克，適量補(bǔ)充低脂乳制品維持鈣平衡。
4、體外沖擊波碎石：適用于4-10毫米的結(jié)石，通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦粉碎結(jié)石，可能需要重復(fù)進(jìn)行1-3次治療，術(shù)后需配合藥物排石。
建議每3-6個(gè)月復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石變化，出現(xiàn)血尿、排尿中斷或發(fā)熱癥狀需立即就診。日常避免久坐憋尿，適度跳躍運(yùn)動(dòng)有助于微小結(jié)石排出。
