

陳健鵬 副主任醫(yī)師
經(jīng)常反酸燒心可能與胃食管反流病、胃炎、胃潰瘍等疾病有關(guān),長期反復(fù)發(fā)作可能增加胃癌風(fēng)險(xiǎn),但概率較低。
1、胃食管反流病胃酸反流刺激食管黏膜,長期未控制可能引發(fā)巴雷特食管,屬于癌前病變。治療需抑酸藥物如奧美拉唑、雷貝拉唑,配合促胃腸動(dòng)力藥多潘立酮。
2、慢性胃炎幽門螺桿菌感染或膽汁反流導(dǎo)致胃黏膜炎癥,伴隨腹脹、噯氣。需根除幽門螺桿菌(阿莫西林+克拉霉素+鉍劑),或使用鋁碳酸鎂中和膽汁酸。
3、胃潰瘍胃黏膜防御機(jī)制受損形成潰瘍,表現(xiàn)為規(guī)律性上腹痛。治療需質(zhì)子泵抑制劑聯(lián)合胃黏膜保護(hù)劑如瑞巴派特,出血時(shí)需內(nèi)鏡下止血。
4、生活習(xí)慣因素高脂飲食、吸煙、肥胖等會(huì)加重反酸癥狀。建議睡前3小時(shí)禁食,抬高床頭15厘米,避免緊身衣物壓迫腹部。
日常需限制濃茶、咖啡、辛辣食物攝入,定期胃鏡檢查可早期發(fā)現(xiàn)癌變傾向,40歲以上人群建議每1-2年篩查一次。
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