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右腎結(jié)石會(huì)引起右下腹部隱痛嗎

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問題描述

右腎結(jié)石會(huì)引起右下腹部隱痛嗎

醫(yī)生回答

張國(guó)喜

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師

右腎結(jié)石可能引起右下腹部隱痛,常見伴隨癥狀還包括排尿異常、血尿等。腎結(jié)石引起的疼痛通常由結(jié)石移動(dòng)或阻塞尿路導(dǎo)致,需根據(jù)結(jié)石大小和位置采取相應(yīng)治療。

1. 結(jié)石移動(dòng)刺激

結(jié)石在輸尿管移動(dòng)時(shí)可能刺激神經(jīng),引發(fā)右下腹?fàn)可嫱?。建議多飲水促進(jìn)排石,疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、山莨菪堿片或曲馬多緩釋片緩解癥狀。

2. 尿路梗阻

結(jié)石卡壓在輸尿管可能造成尿液淤積,引發(fā)脹痛。需通過超聲檢查明確梗阻位置,可選用坦索羅辛膠囊、枸櫞酸氫鉀鈉顆?;蜻胚崦佬了ㄅ浜象w外沖擊波碎石。

3. 繼發(fā)感染

結(jié)石合并尿路感染時(shí)可加重疼痛,多伴發(fā)熱、尿頻。需進(jìn)行尿培養(yǎng)檢查,常用藥物包括左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散,同時(shí)需抗結(jié)石治療。

4. 肌肉反射痙攣

結(jié)石刺激可能引發(fā)輸尿管平滑肌痙攣,表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛。除解痙藥物外,可嘗試熱敷緩解,嚴(yán)重者需住院進(jìn)行輸尿管支架置入術(shù)。

每日保持2000毫升以上飲水量,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石位置變化,突發(fā)劇烈腹痛或發(fā)熱需急診處理。

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