陳臘梅 副主任醫(yī)師
燙傷后感染可能表現(xiàn)為紅腫加重、化膿、發(fā)熱、傷口周圍皮膚發(fā)硬或疼痛加劇。感染通常由細菌侵入、傷口處理不當、免疫力低下或慢性疾病等因素引起。
1、紅腫加重燙傷后局部紅腫持續(xù)擴大,可能伴隨皮膚溫度升高。細菌感染會導致炎癥反應加劇,需及時清創(chuàng)并使用抗生素軟膏如莫匹羅星軟膏、復方多粘菌素B軟膏、磺胺嘧啶銀乳膏。
2、化膿滲出傷口出現(xiàn)黃色或綠色膿液,表明存在細菌感染?;撔枣溓蚓蚪瘘S色葡萄球菌是常見病原體,需就醫(yī)進行傷口引流,可能需口服頭孢氨芐、阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素。
3、全身發(fā)熱體溫超過38℃提示可能發(fā)生全身性感染。細菌毒素入血會引起發(fā)熱反應,需血常規(guī)檢查確認感染程度,嚴重時需靜脈注射抗生素如哌拉西林他唑巴坦、左氧氟沙星。
4、疼痛異常本應減輕的燙傷疼痛突然加劇,可能伴跳痛感。神經末梢受細菌毒素刺激會產生異常疼痛,需排除壞死性筋膜炎等嚴重感染,必要時行手術清創(chuàng)。
保持傷口清潔干燥,避免抓撓,每日用生理鹽水沖洗后更換敷料。出現(xiàn)感染跡象應及時就醫(yī),深二度以上燙傷建議定期門診復查。
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