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早期肝衰竭的癥狀

消化內(nèi)科編輯 健康陪伴者
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關(guān)鍵詞: 癥狀

早期肝衰竭的癥狀主要有食欲減退、乏力、惡心嘔吐、黃疸、腹脹等。肝衰竭可能與病毒感染、藥物損傷、自身免疫性疾病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為皮膚黏膜黃染、尿色加深、肝區(qū)疼痛等癥狀。

1、食欲減退

早期肝衰竭患者常出現(xiàn)食欲明顯下降,甚至厭食油膩食物。這與肝臟代謝功能受損導(dǎo)致消化酶分泌減少有關(guān)?;颊呖赡馨殡S體重下降,需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),選擇易消化食物如米粥、面條,避免高脂飲食。若癥狀持續(xù)加重,需警惕肝性腦病風(fēng)險(xiǎn)。

2、乏力

肝衰竭早期患者易感疲倦,輕微活動(dòng)即覺體力不支。由于肝臟合成功能下降,導(dǎo)致能量代謝障礙和肌糖原儲(chǔ)備減少。建議保持臥床休息,可適量補(bǔ)充B族維生素。若出現(xiàn)嗜睡或意識(shí)模糊,可能提示血氨升高,需立即就醫(yī)。

3、惡心嘔吐

肝功能受損時(shí)膽汁排泄異常,刺激胃腸黏膜引發(fā)反復(fù)惡心嘔吐。嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂,需少量多次飲用淡鹽水。避免服用對(duì)肝臟有刺激的藥物如對(duì)乙酰氨基酚片,可遵醫(yī)囑使用多烯磷脂酰膽堿膠囊保護(hù)肝細(xì)胞。

4、黃疸

膽紅素代謝障礙導(dǎo)致皮膚鞏膜黃染,通常從面部開始蔓延至全身。伴隨小便顏色加深如濃茶色,大便可能呈陶土樣。需監(jiān)測(cè)血清膽紅素水平,必要時(shí)進(jìn)行光療。可配合使用熊去氧膽酸片促進(jìn)膽汁排泄。

5、腹脹

門靜脈高壓導(dǎo)致腹腔積液和胃腸淤血,表現(xiàn)為腹部膨隆伴叩診濁音。需限制鈉鹽攝入,每日食鹽量不超過3克??勺襻t(yī)囑使用呋塞米片聯(lián)合螺內(nèi)酯片利尿,嚴(yán)重腹水需行腹腔穿刺引流。

早期肝衰竭患者應(yīng)絕對(duì)禁酒,每日蛋白質(zhì)攝入控制在每公斤體重1-1.5克。建議選擇雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白,分5-6次少量進(jìn)食??蛇m量食用南瓜、胡蘿卜等富含維生素的蔬菜,避免堅(jiān)硬粗糙食物劃傷食管靜脈。保持每日尿量在1500毫升以上,定期監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo)。出現(xiàn)性格改變或定向力障礙時(shí)需立即急診處理,預(yù)防肝性腦病發(fā)生。注意觀察牙齦出血、皮下瘀斑等凝血功能異常表現(xiàn)。

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