醫(yī)生回答
袁曉勇 副主任醫(yī)師
甲狀腺瘤可能引起咳嗽，常見(jiàn)于瘤體壓迫氣管或喉返神經(jīng)的情況?？人酝ǔＳ蓧浩刃源碳?、炎癥反應(yīng)、神經(jīng)反射或合并感染等因素引起。
1、壓迫性刺激較大的甲狀腺瘤可能壓迫氣管，導(dǎo)致機(jī)械性刺激引發(fā)干咳。建議通過(guò)超聲檢查評(píng)估瘤體大小，壓迫明顯時(shí)可考慮手術(shù)切除瘤體。
2、炎癥反應(yīng)瘤體周?chē)M織炎癥可能刺激咽喉黏膜，表現(xiàn)為刺激性咳嗽?？勺襻t(yī)囑使用布地奈德吸入劑、孟魯司特鈉片或左西替利嗪口服液緩解癥狀。
3、神經(jīng)反射瘤體壓迫喉返神經(jīng)可能通過(guò)神經(jīng)反射引發(fā)咳嗽，常伴聲音嘶啞。需進(jìn)行喉鏡檢查，確診后可選擇甲狀腺全切術(shù)或射頻消融治療。
4、合并感染甲狀腺瘤合并呼吸道感染時(shí)會(huì)出現(xiàn)痰咳，可能伴有發(fā)熱。可遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、乙酰半胱氨酸顆粒或枇杷止咳露等藥物。
日常應(yīng)避免辛辣食物刺激咽喉，若咳嗽持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)呼吸困難需及時(shí)復(fù)查甲狀腺超聲和喉鏡。
