

于淑霞 副主任醫(yī)師
老年人長期便秘可遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、比沙可啶腸溶片等藥物,同時需排查是否存在甲狀腺功能減退、糖尿病等基礎(chǔ)疾病。
1、乳果糖口服溶液作為滲透性瀉藥,通過保留腸道水分軟化糞便,適合老年患者長期使用,可能出現(xiàn)腹脹等不良反應(yīng)。
2、聚乙二醇4000散通過氫鍵固定水分增加糞便體積,不影響電解質(zhì)平衡,需配合足量飲水,腸梗阻患者禁用。
3、比沙可啶腸溶片刺激性瀉藥作用于腸神經(jīng)末梢,起效快但不宜長期使用,可能導(dǎo)致腹痛或電解質(zhì)紊亂。
4、益生菌制劑雙歧桿菌三聯(lián)活菌等可調(diào)節(jié)腸道菌群,改善蠕動功能,需與抗生素間隔2小時服用。
建議增加膳食纖維攝入并保持適度運動,用藥期間定期監(jiān)測電解質(zhì),若出現(xiàn)便血或體重下降應(yīng)及時消化科就診。
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