醫(yī)生回答
張向寧 主任醫(yī)師
胚胎停育后孕酮水平通常會下降。孕酮下降可能由黃體功能不足、胚胎發(fā)育異常、母體內(nèi)分泌失調(diào)、子宮環(huán)境異常等原因引起。
1、黃體功能不足妊娠早期黃體分泌孕酮不足會導致水平下降，可能伴隨陰道出血，需通過黃體酮注射液或地屈孕酮片補充，配合臥床休息。
2、胚胎發(fā)育異常染色體異常或胚胎畸形會導致孕酮分泌減少，常伴隨妊娠反應消失，需超聲確認后行清宮術，術后可服用益母草顆粒促進恢復。
3、內(nèi)分泌失調(diào)多囊卵巢綜合征等疾病影響激素分泌，可能伴有月經(jīng)紊亂，需使用黃體酮膠囊調(diào)節(jié)，同時監(jiān)測甲狀腺功能。
4、子宮環(huán)境異常子宮肌瘤或內(nèi)膜病變干擾胚胎著床，可能引發(fā)腹痛，需手術處理病灶后口服戊酸雌二醇片改善內(nèi)膜。
建議胚胎停育后復查血HCG及孕酮變化，流產(chǎn)后保持會陰清潔，1個月內(nèi)禁止盆浴及性生活，飲食注意補充優(yōu)質蛋白和維生素。
