

周冬 副主任醫(yī)師
新生兒腹瀉排蛋花樣水便可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、乳糖不耐受、腸道感染、牛奶蛋白過敏等原因引起,可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、補(bǔ)充乳糖酶、抗感染治療、更換特殊配方奶粉等方式干預(yù)。
1、喂養(yǎng)不當(dāng)喂養(yǎng)過頻或奶粉沖調(diào)過濃會刺激胃腸,表現(xiàn)為大便稀薄帶奶瓣。建議家長按需喂養(yǎng),奶粉嚴(yán)格按比例調(diào)配,母乳喂養(yǎng)需注意母親飲食清淡。
2、乳糖不耐受原發(fā)性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏導(dǎo)致腹瀉呈蛋花樣,伴有腹脹。可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用乳糖酶補(bǔ)充劑,或暫時改用低乳糖配方奶粉,癥狀緩解后逐漸過渡回常規(guī)喂養(yǎng)。
3、腸道感染輪狀病毒等病原體感染時大便呈蛋花湯樣,可能伴隨發(fā)熱。需就醫(yī)進(jìn)行大便檢測,醫(yī)生可能開具蒙脫石散、益生菌制劑或口服補(bǔ)液鹽等藥物,細(xì)菌感染時需用抗生素。
4、牛奶蛋白過敏配方奶喂養(yǎng)嬰兒可能出現(xiàn)血絲便伴濕疹,需改用深度水解蛋白奶粉或氨基酸配方奶粉。母乳喂養(yǎng)者母親需嚴(yán)格回避牛奶及制品,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗組胺藥。
注意觀察新生兒精神狀態(tài)和尿量,腹瀉期間加強(qiáng)臀部護(hù)理,若出現(xiàn)嗜睡、眼窩凹陷等脫水表現(xiàn)需立即就醫(yī)。
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