醫(yī)生回答
李艷芳 主任醫(yī)師
月經(jīng)走了一個(gè)禮拜又來(lái)了可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙等原因引起，需結(jié)合具體檢查明確診斷。
1、內(nèi)分泌失調(diào)壓力過(guò)大或作息紊亂可能導(dǎo)致激素水平波動(dòng)，表現(xiàn)為非經(jīng)期出血。建議調(diào)整作息并減少壓力，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期。
2、子宮肌瘤黏膜下肌瘤可能刺激子宮內(nèi)膜導(dǎo)致異常出血，常伴隨經(jīng)量增多?？赏ㄟ^(guò)超聲檢查確診，藥物可選米非司酮片、桂枝茯苓膠囊，較大肌瘤需手術(shù)切除。
3、子宮內(nèi)膜息肉息肉增生易造成不規(guī)則出血，可能伴有腹痛。宮腔鏡檢查可確診，較小息肉可用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)，較大息肉需宮腔鏡電切術(shù)。
4、凝血功能障礙血小板減少或凝血因子異常會(huì)導(dǎo)致經(jīng)間期出血，可能伴隨皮膚瘀斑。需完善凝血功能檢查，藥物如氨甲環(huán)酸片、維生素K1片等可改善癥狀。
建議記錄出血時(shí)間與量，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，及時(shí)婦科就診排查器質(zhì)性疾病，期間保持外陰清潔并補(bǔ)充含鐵食物預(yù)防貧血。
