范蕓 主任醫(yī)師
骨髓移植后通常需要3-12個月恢復,具體時間與移植類型、并發(fā)癥及個體差異有關。
自體骨髓移植因無需克服免疫排斥,恢復相對較快,術后3-6個月可逐步恢復正常生活。異基因移植需長期免疫抑制治療,完全恢復需6-12個月。移植后1-3周為造血重建期,患者需隔離預防感染;1-3個月為免疫恢復期,需定期監(jiān)測血象和藥物濃度;3個月后進入穩(wěn)定期,可逐步減少免疫抑制劑用量。影響恢復速度的關鍵包括移植后是否出現(xiàn)移植物抗宿主病、病毒感染或器官毒性反應,規(guī)范用藥和定期隨訪能顯著降低并發(fā)癥風險。
恢復期間需保持高蛋白飲食如魚肉蛋奶,避免生冷食物;每日監(jiān)測體溫,出現(xiàn)發(fā)熱或皮疹及時就醫(yī);居住環(huán)境定期消毒,避免接觸寵物和植物;康復訓練以散步為主,6個月內禁止劇烈運動。建議每3個月復查嵌合率和免疫功能,直至指標穩(wěn)定。
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