楊小凡 副主任醫(yī)師
兩歲四個月寶寶睡眠中嘔吐可能與喂養(yǎng)不當(dāng)、胃食管反流、胃腸炎、食物過敏等因素有關(guān),建議家長觀察嘔吐頻率及伴隨癥狀,及時就醫(yī)排查病因。
1、喂養(yǎng)不當(dāng)睡前過量進(jìn)食或進(jìn)食后立即平臥易引發(fā)嘔吐。家長需調(diào)整喂養(yǎng)方式,控制睡前奶量,進(jìn)食后保持豎抱20分鐘。
2、胃食管反流嬰幼兒食管括約肌發(fā)育不完善可能導(dǎo)致反流,表現(xiàn)為睡眠中突然嘔吐。可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂混懸液、西甲硅油乳劑等藥物緩解癥狀。
3、胃腸炎病毒或細(xì)菌感染可能引發(fā)胃腸炎,常伴有腹瀉、發(fā)熱。家長需及時補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒。
4、食物過敏牛奶蛋白或輔食過敏可導(dǎo)致嘔吐,多伴隨皮疹。建議家長記錄飲食日記,就醫(yī)后可嘗試深度水解奶粉,必要時使用氯雷他定糖漿抗過敏。
保持寶寶側(cè)臥防誤吸,嘔吐后禁食1-2小時再少量喂水,若嘔吐物帶血絲或持續(xù)6小時以上需急診處理。
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